AP&T: 不吃早餐与代谢功能障碍相关脂肪肝 (MAFLD) 的心血管死亡率增加有关

心血管疾病一般指心脑血管疾病。心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。

心血管疾病（CVDs）是导致人类死亡的主要原因之一，在2019年，全球有1860万人因此丧生，给社会带来越来越大的健康和经济负担。

代谢功能紊乱相关的脂肪肝（MAFLD），以前被称为非酒精性脂肪肝（NAFLD）。非酒精性脂肪肝（NAFLD），影响了世界上三分之一的成年人口，是心血管疾病死亡率增加的一个独立风险因素。考虑到心血管疾病是MAFLD人群中最常见的死亡原因，因此，迫切需要采取策略来降低MAFLD人群的心血管死亡率。

鉴于缺乏FDA批准的药物治疗方法，饮食干预仍然是MAFLD人群治疗的基石。早餐在饮食调节中起着重要作用。然而。据报道，高达30%的美国成年人不吃早餐。

近年来，不吃早餐对健康的危害已得到越来越多的关注。以前的研究报告称，不吃早餐与不良的心脏代谢紊乱有关，不吃早餐也可能增加心血管疾病的风险。因此，本项研究致力于探讨代谢功能障碍相关脂肪肝 (MAFLD) 患者不吃早餐与心血管死亡率之间的关联。

本项研究共有 9926 名年龄在 20 岁或以上的人（包括 3004 名 MAFLD 参与者）参加了第三次全美国健康和营养检查调查，研究人员对这些患者进行了长达 27 年的随访。所有参与者都根据早餐消费频率（每天、某些天、很少和从不）进行分类。Cox 比例风险模型用于估计心血管死亡率的风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)。

在 212239 人年的随访期间，研究人员总共记录到了 2595 例死亡，其中 603 例死于 CVD。其中，MAFLD 个体中出现了 1039 例死亡，包括 253 例死于 CVD。MAFLD 个体的心血管死亡率高于无 MAFLD 的对照组（P< 0.001）。

此外，不吃早餐与高心血管死亡率风险（ HR：2.850，95% CI：1.490-5.452；P  = 0.002）和高脑血管疾病死亡率风险（ HR：5.570，95% CI：1.814-17.099；P= 0.003）独立相关。然而，不吃早餐与无MAFLD 个体的心血管死亡率无关（HR：1.526，95% CI：0.701-3.326；P = 0.280）。

本项研究证实不吃早餐与 MAFLD 的心血管死亡率高风险相关，但与无 MAFLD 的个体不存在这样的影响。

原始出处：

Jiarong Xie. et al. Skipping breakfast is associated with an increased long-term cardiovascular mortality in metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD) but not MAFLD-free individuals. Alimentary Pharmacology & Therapeutics.2021.

撰文 | xuyihan

整理 | Swagpp