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在自然界有很多的真菌，有的能吃，像是咱们餐桌上的各种蘑菇，木耳等，也有些可以用作药物，比如灵芝，冬虫夏草，生产青霉素的青霉菌呢也是真菌！还有些真菌是引起机体感染导致疾病的，这就需要我们去治疗。最常见的就是脚气。 “黄口小儿”，因为婴幼儿不会刷牙漱口，过去也没入懂得和重视儿童个人卫生，口腔不清洁、营养不良的婴幼儿容易发生念珠菌感染，菌落颜色发黄，类似大白鹅喙的黄色，疾病被命名为鹅口疮。当然，长期服用抗生素或者长期应用激素进行治疗的病人，出现了体内菌群失调的情况，以及在体弱的成年人也能够发生这种疾病。 在真菌界的生物，有十余万种，那对人类有致病性的真菌也有几百种。根据侵犯人体部位的不同，把致病真菌分为：浅部真菌、深部真菌。 浅部真菌侵犯皮肤，毛发和指（趾）甲，深部真菌则能侵犯人的皮肤黏膜、深部组织和内脏，甚至引起全身播散性感染。 浅部真菌病中，皮肤癬菌引起的足癣(俗称”脚气")、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等各类癣病，是最常见的真菌性疾病，发病率高。真菌性疾病除了头癣和甲癣以外，大多数症状是比较轻微的，经常通过外用抗真菌霜剂治疗，就能够治好。很多外用抗真菌药是不需要处方的，到药店就能够很方便的买到。 深部真菌病较少见，一般不会向重要脏器播散，播散性感染，又称侵袭性真菌感染，多是在免疫受损患者发生。那发生在深部的真菌感染，必定是病情严重，那就一定要到医院进行诊断治疗，不能进行自行处理。所以，这里就只介绍常见浅表真菌感染的治疗。 我们在药店能买到的常用抗真菌药： 酮康唑是咪唑类的广谱抗真菌药，主要用于治疗体癣、股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病、脂溢性皮炎、甲沟炎、须癣、头癣，足癣。它曾经是最常用的抗真菌药物之一，但具有较强的肝毒性。2015年6月25号，国家食品药品监督管理总局(关于停止生产销售使用酮康唑口服制剂的公告( 2015年第85号))。进一步发展我们发现，酮康唑外用制剂也有很多不良反应，比如有接触性皮炎、严重疱疹样皮炎、斑秃、腹泻，还有过敏反应等等。到2017年九月，国家食品药品监督管理总局又发布了《关于复方酮康唑发用洗剂、复方酮康唑软膏、酮康他索乳膏转换为处方药的公告(2017年第105号)》, 明确提出: 复方酮康唑发用洗剂、复方酮康唑软膏、酮康他索乳膏已被调出非处方药目录，按处方药管理。 咪康唑是高效、安全的广谱抗真菌药，对各种致病性真菌几乎都有效。对于念珠菌、酵母菌以及子囊菌、隐性球菌等具有很好的抑制和杀灭作用，主要用于治疗由真菌引起的皮肤感染。 益康唑是咪唑类的广谱抗真菌药，主要用于湿疹、由真菌或G *菌感染所致的细菌性皮肤病的治疗。 克霉唑为广谱抗真菌药，对浅表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用，尤其对白色念珠菌具有较好抗菌作用。毒性大，临床主要供外用，治疗皮肤霉菌病。 此外，还有一些其他的抗真菌药，需要在医生的指导下用药。 |
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