如果把我们的腰椎比喻成一座桥的话 那腰椎周边的肌肉就是这座桥的支架 同时腰椎的稳定也能降低周边肌肉劳损的风险 两者算是互利共生的存在关系 而我们的膝关节可比腰椎有排面多了 膝关节的脆弱我们大家都是知道的 稍微伺候不好 比如运动过度、久坐、保暖没做好等等... 我们的膝关节说罢工就罢工 所以,在我们人类的进化过程中 专门给膝关节配备了一个保镖 这个保镖就是我们的髌骨 说起来这个保镖也容易生病 本来“硬邦邦”的保镖成“软绵绵”了 别说保护膝关节了 自保都困难! 髌骨软化就是髌骨变“软”? 首先我们要强调一点:髌骨软化并不是髌骨变软了! 髌骨位于股骨下端的前方,其前面相对粗糙,后面是关节面,与股骨的末端形成髌股关节。当股四头肌发力时,髌骨发挥着“支点”的作用,对于膝关节的正常功能至关重要。 首先我们要强调一点:髌骨软化并不是髌骨变软了!是髌骨软骨由于不正常磨损而导致膝前痛的一种疾病, 髌骨软化症是骨科的常见病、多发病,30-40岁是高发年龄。 膝关节的髌软骨软化症是一种发生在膝关节的髌骨软骨面的退行性改变,是髌股关节软骨长期慢性磨损引起的。关节软骨会产生软化、龟裂、剥脱等等病变。 一旦髌骨出问题,就意味着你脆弱的膝关节将直面受到的伤害! 髌骨软化一般会有哪些症状呢? 主要是膝关节髌骨后疼痛,一般在走平路时不明显,在下蹲、起立,上下楼,上下坡或走远路后加重。 膝关节活动时有髌下摩擦声,位置不固定; 半蹲位时膝关节酸痛无力,髌骨有压痛感; 有些人出现打软腿的现象。也有患者疼痛向膝后放射,这是因为股骨髁软骨也受到了损伤。 导致髌骨软化的原因有哪些 1、髌骨的生物力学紊乱 髌骨半脱位和倾斜,髌骨失去了正常滑动轨迹,髌骨软骨外侧部分过度磨损而损伤软骨,内侧部分由于得不到应有的压力刺激而导致失用性软化。 造成髌骨半脱位的原因有很多,其中膝外翻角度增大,股四头肌萎缩、膝关节髌骨外侧的韧带挛缩较为常见。 2、膝部外伤 直接外伤可引起髌骨软骨骨折或因多次损伤引起软骨退变性改变。 X线片可以了解髌骨位置以及股骨髁发育情况,膝关节MRI扫描可以对髌骨软化症进行早期诊断,直接显示髌骨软骨病损的程度和范围。膝关节镜可直接观察髌骨软骨损伤情况。 3、软骨本身营养差 软骨没有血管、神经、淋巴管,营养只能靠关节液里1-2ml的滑液来营养。 所以软骨一旦有损伤,因为没有疼痛感不容易及时止损,又因为没有血管无法提供原材料修复损伤组织。 髌骨软化的治疗与预防 一、如何治疗髌骨软化症? 1.急性期应休息制动,避免膝关节过度活动或过度屈伸。 2.药物治疗,疼痛明显者可口服非甾体药物,一是缓解疼痛,二是可以抑制关节内存在的无菌性炎症,达到消除积液、减少渗出的目的。 3.物理疗法,增强股四头肌力量,可选择性电刺激股四头肌内侧头,使其强壮以牵拉髌骨复位。 4.膝关节内注射疗法 5.关节镜手术、髌外侧韧带松解术、改良胫骨结节抬高术等。 二、怎样做膝关节功能锻炼? 膝关节功能锻炼的目的是为减轻股四头肌萎缩,减轻和消除膝关节疼痛。 1、俯卧屈膝 俯卧位,双腿自然伸直,大腿保持固定,然后向后弯曲一侧小腿,到90°时暂停5秒,然后再缓慢复原,换另一侧小腿重复同样的动作。重复10~14次为一组,每天锻炼4~6组。 2、靠墙深蹲 背靠墙壁站立,双足距离墙面30cm左右,双脚与肩同宽,绷紧腹部肌肉使腰背部平贴于墙面,缓慢下蹲至膝关节弯曲90°时停止,在这个过程中,要注意膝关节不要超过脚尖,保持5秒左右回复到开始的姿势。 3、勾绷脚 仰卧位,伸直双腿,双脚踝自然放松,然后将脚背向上翘,当达到最大程度后,再将脚背向下压,同样达到最大限度。反复进行20~30组/次,每天3~5次。 |
|