倪海厦《伤寒论》二三七：手脚的温度从肠胃来的
倪海厦经方学堂
2022-01-15 21:58
二三七：「三阳合病」，腹满，身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语，发汗则谵语甚；下之，则额上出汗，手足厥冷，遗尿；若自汗出者，「白虎汤」主之。 三阳合病，腹满，身重，难以转侧，就是湿很重，腹满，肚子胀满，怎么知道肚子里面有没有大便? 有的时候湿很盛，太阴证肚子也会胀满，只有两个地方肚子会胀满，一是太阴肚子会胀满，肚子湿很盛，二是阳明实证肚子会胀满，肚子堵到大便，口不仁而面垢，嘴巴吃东西没有味道，面色看起来好黑，好像几天没有洗脸，灰尘一片。 遇到这种情形的时候，谵语，病人会有谵语的现象，就代表病人是阳明证了，发汗则谵语甚，本来谵语只是讲几句话，一发汗，谵语更严重了。 遇到这种情形的时候，攻下，结果病人额上出汗，手足厥冷，遗尿，这都是被攻下，津液被伤到了，就叫做阴虚了，阴就是肠液。 这时候手脚冰冷，手脚的温度从肠胃来的。 冬天的时候，手脚冰冷，食物吃下去，第一个感觉就是手脚温起来了。 病人有遗尿的现象产生就很危险了；这就是说要确定病人里实了，才可以攻下。 他三阳合病，并不代表里面结实，如果三阳合病，和解是独取少阳，小柴胡就解掉了。 若自汗出者，白虎汤主之，病人自己会流汗，代表并没有完全虚掉，津液伤到的时候，产生烦躁的时候，这津液就是血里面的水，肠里面的水，最好补津液回去的，就是白虎汤。 生小孩，生完后得白虎汤证，因为生的时候，汗流好多，生完小孩出来脸都黄的，因为津液伤太多了，水份不够了，这时候病人大多很热。 真正吃白虎汤是汤剂，白虎汤里面的粳米把肠胃里面的黏液补足，靠石膏知母把血里面的水补足，还可以再加些人参在里面。 所以心下痞、肠胃科、救逆的药里面一定会用到人参。 张仲景的观念，人参的药性非常的阴柔，阳绝的时候，不可以开阴药，要用炮附、干姜、炙甘草等热药，如果加人参会阻碍药力，茯苓四逆汤里面有的人参，因为茯苓四逆汤是用在阴虚症了。 本文由公众号医经整理，版权归倪海厦老师。转载是为了传播中医文化，不会用于营利！ ——完——  |
|
|
来自： 为什么73 > 《jt叔叔-倪海厦》
