   曹俣 幼承庭训，及长学医，师从于荒石、孙曼之等良师修习易道、岐黄之术。近年在临证之余，多致力于仲景术的传承教育讲座，著有《孙曼之临证医案评析》一书，发表《小儿积食与鼻炎的关系》、《关于血糖高病机的思考》、《传统中医辨证施治究析》系列、《提高君药疗效初探》等专题论文。 擅于治疗脾胃病、三高症、失眠及男女科疾病，同时对小儿积食、鼻炎、咳嗽有独到丰富的临床经验。  麻黄的散与麻黄根的收 麻黄细而中空象人毛孔，似脉络骨节，中央赤，外青黄，味辛性温，气味俱薄，为阴中之阳，以轻清成象，乃气味之清者，能透出皮肤腠理之外，又可深入积痰凝血之中。其急开腠理、达肌表、通血脉、散寒凝、御山岚瘴气，属消积化瘀之物，素有非麻黄则邪不能尽出之谓。 《灵枢·百病始生》曰：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。”风寒之邪外侵肌肤毛腠，肺气膹郁，则顿失宣发肃降，潮动诸络气血之能，经络百脉之血无气以推动，在皮毛及脏腑之血络壅凝不得以散，久而终成癥瘕积聚之势。植麻黄之地，冬不积雪，即麻黄能发越封藏于土地中之阳气，以致将覆盖其上之皑皑白雪予以融化。天人相应，麻黄作用于人体，则可使深部阳气以达表层，由脏腑之内外彻至骨节肌肉皮毛，从阴出阳，使其间留滞无不倾囊而出，如此大伸阳气于至阴之中，则表里三焦寒凝血瘀尽散，故《神农本草经》谓麻黄有治中风伤寒头痛、发表出汗、破癥坚积聚之能。 麻黄轻扬发散，属骁悍之药，专治风寒之邪在表，其虽曰解表，实为开肺，虽称散寒，实则泄邪。麻黄得桂枝则宣通作用迅猛，仲祖治伤寒，有麻黄汤、葛根汤、大小青龙汤，皆用麻桂，发表最速。《伤寒论》第35条治头疼、身疼、腰疼、骨节疼痛之麻黄汤，在《千金方》中又名还魂汤，专治猝得鬼物，即所谓阴邪之气突然侵袭，而骤不知人事，取麻黄汤来开窍以救急，正得其剽悍峻通之意。清医陆九芝认为：南方人麻黄宜轻，常用不过钱，是因其肌肤腠理薄弱，最易汗出；北方人肌肤密实，或更有出外不避风霜之强人，又当严寒之季，则取七、八钱始能见功。故用药之道，贵在因时、因地、因人，灵活斟酌以能胜病为要，不可拘泥于成见。 麻黄并非只治表，大凡里病能使其从表以分消者皆可为用，如《伤寒论》第262条麻黄连轺赤小豆汤及《千金方》麻黄醇酒汤之治黄；《金匮要略》痉湿暍病脉证治第二的麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤之治湿。又及中风历节病脉证并治第五的桂枝芍药知母汤、乌头汤之治风，则属本经谓，破癥坚积聚者。 用麻黄可能出现身热汗出，但其本身不属补阳之物，只是提调存于体内之阳气为之所用，是太阳伤寒泄表发汗之要药。陶弘景在《名医别录》中指出，麻黄虽可治五脏邪气、伤寒头痛，消赤黑斑毒，但多服则走散真元，而令人虚。若表虚自汗或阴虚盗汗、气虚发喘、平日阳虚、腠理不密、热甚但非因寒邪所郁，及仲圣麻黄九禁之咽、淋、疮、衄、血、汗、寒、尺中脉微、尺中迟者，皆不可用。汗乃心之液，若不可汗而发汗或发汗太过，则脱人元气，心家之液涸竭而祸患莫测。  麻黄根 麻黄发散，其根敛收而专于止汗，一散一敛，同生一株而分作两治，何解？张山雷在《本草正义》中认为：麻黄空疏轻扬，故走表而发汗，其根深入土中而重坠，根荄「gēn gāi 植物的根，比喻事物的根本，根源」本具敛藏收束之性，但惟其同属一本，则轻扬走表之性犹存，所以能从表分收其散越、敛其轻浮，还归于里，此所以麻黄根固有其止汗之力。 麻黄根质坚实、味微涩，立秋后采挖，秉清肃敛降之金气，功专固表，止虚汗。得黄芪、牡蛎、小麦，可主诸虚自汗；配黄芪、当归，治产后虚汗；伍熟地、山茱萸、煅龙骨、煅牡蛎，用于阴虚盗汗。 《千金方》用麻黄根粉治肾劳热、阴囊生疮：麻黄根、硫黄各等份，米粉少许，打细粉外敷； 《圣济总录》补肾丸主肾脏虚冷、烦热多汗、肢节痛、耳内鸣：羊肾1对煮烂细研、蜜炙黄芪1两、麻黄根1两、焙当归1两、炒蜀椒1两、杏仁1两，共为粉末以面糊为丸，梧桐子大，每次20丸，盐酒送下，空心、午前各1服。 仗祖上基业之雄厚，自己只须挥洒开拓就可任意纵横。但若麻黄之祖业，即老根不善敛藏而无以荫及，则麻黄何以能性至轻，而善驱峻散？所以正惟麻黄根的敛收，从而成就麻黄之雄散，方能轻装上阵，任性而不保守。  |
|
|
