资生丸加减治疗乳泣妊娠期流出乳汁

某女，24岁，农民。自诉第1胎妊娠5个月，两乳头每日流出乳汁，淋漓不止，体倦，纳减。

症见：患者体质虚弱，面色㿠白，精神倦怠，语声低微，乳房不痛不胀，乳汁清稀。

舌脉：舌质淡，苔薄白而滑，脉沉弱。

辨证：脾气虚弱，胎元不足，不能统摄。

治法：健脾胃，益肾气，补养固摄胎元。

处方：【资生丸加减】。

红参4.5克(另炖)，白术20克，金樱子20克，茯苓9克，怀山药15克，莲子肉15克，芡实15克，炒麦芽15克，神曲6克，扁豆6克，白豆蔻3克，陈皮3克，砂仁3克，炙甘草3克，藿香叶3克。

每日1剂，水煎服。

服3剂，乳泣基本消失。

连服6剂，痊愈。

后足月顺产一男婴，母子健康。

按：

女子妊娠期中乳汁自行流出，临床较为少见。《景岳全书·妇人规》记载：“未产乳汁自出者，以胎元薄弱，滋溉不全而然，谓之乳泣，生子多不育。”

对乳泣证患者，即使用药止住其乳泣，仍可能会出现早产，或足月分娩，亦多是死胎。且患乳泣者，天天衣湿胸襟，痛苦不堪。乳泣的临床表现为面色㿠白，精神疲乏，或恶心呕吐，或四肢无力，或腰膝酸楚，肢体不温，乳房软而不胀不痛，舌质淡、苔薄而滑，脉细虚弱等一派虚象，皆为胎元之气不足，乃脾肾两虚，不能固摄，故乳汁自行溢出。

治宜健脾胃，益肾气，补养固摄胎元为主，故用资生丸为主方。方中芡实滋养元气，补益脾肾，固摄精气；白豆蔻、藿香叶、炒麦芽、神曲调畅气机，理气醒脾，消食导滞；炒麦芽且有回乳之力。

诸药合用，使脾胃之气旺盛，气旺则化源充足，胎元得养，精气得充，乳泣自回。但脾虚乳汁自溢，非涩剂无以固之，须加入金樱子等酸涩之品，可增强疗效。（翁充辉,《新中医》,1986年第1期）