【原】经方补：地黄饮子（舌强，足不能行）

地黄饮子

【方源】《宣明论》。

【组成】地黄、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉苁蓉(酒洗焙）、五味子、肉桂、茯苓、麦冬(去心)、附子(炮)、石菖蒲、远志(去心)各等份(6克)，薄荷叶七片(1克)，生姜五片(3克)，大枣1枚。

【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。

【主治】舌强不能言，足废不能行，此谓少阴气厥不至，急当温之，名曰痱症。

【方解】方中地黄、山茱萸、巴戟、肉苁蓉补益肾脏之不足，以肉桂、附子之辛热协上药以温养真元、摄纳浮阳；麦冬、石斛、五味子滋阴敛液，使阴阳相配，以济于平；石菖蒲、远志、茯苓交通心肾、开窍化痰；更少佐薄荷，捜其浮散不尽之邪；姜枣为引，和其营卫，益正气而除邪气。合而成方，具有温补下元、摄纳浮阳、交通心肾、开窍化痰之功。

【应用】

1、脚后跟痛脚后跟痛，袓国医学认为脚后跟为少阴所主，前人有“足得血而能履地”之说，血为阴。今足不能履地是肾阴不足所致。但阴为阳气所化，故用双补阴阳的本方治疗。使阴阳得补，其痛自止。

2、右下肢瘫痪，袓国医学认为下肢为肾所主，今废而不用，应责之于肾，故用本方以补肾之阴阳。

3、舌强不能言，足废不能行，此谓少阴气厥不至，急当温之，名曰痱症。

【案例节选】

1、风痱、左脸麻、左面瘫、左肢筋挛、右眼肌抽动（地黄饮子）

《中医治愈奇病集成》

【病案】蔡某，男，50岁。1978年5月11日诊。1977年1月中旬，左侧面部麻木，继而左侧面瘫。2月中旬，自感右侧灼热，右侧头部呈阵发性抽痛，每次约10分钟，每日2〜3次，伴恶心，右眼肌抽动，右睑下垂。一般上午出现左侧上下肢痉挛，或下肢突然失灵，语言窨涩，每次持续4〜5秒钟，发作时口苦咽干，但不渴，舌紫黯伴胖、苔白腻，脉弦缓无力。某院经各科检查，诊为贺纳氏综合征，颈内动脉供血不足，曾用西药无效。

【治则】补肾养阴。

【方药】地黄12克，巴戟天10克，枸杞子12克，石斛18克，肉苁蓉10克，五味子10克，茯苓10克，寸麦冬12克，石菖蒲10克，远志6克，附子3克，三七粉3克。30剂后，掣痛、痉挛均未出现；续聚24剂，症状消失。脑血流图提示，脑供血改善，但脉由弦教变为弦数，有肾阴偏虚之象。原方去附子、巴戟天，加龟版、牡频牡蛎各15克，服15剂而愈。(见《湖南医药杂志》1973年第3期)

【评析】古人认为舌喑不能言，足废不能行，乃少阴气厥不至，为喑厥风痱的重症。本案发作时言蹇，左足突然失灵，症状较轻。而病机为肾阴亏损，肝失所养，故治以滋养肾阴的地黄饮子而渐渐获愈。