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尿频、尿无力?感觉自己身体虚?中医辨证分析,从根而治

 清风古柏 2022-02-03

从医那么多年,经常能够听见患者说觉得自己有点虚,也说不清哪里虚。其实在中医看来,我们生活中常见的虚证大致就是这些:气虚、阴虚、阳虚、血虚。

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今天我们来讲一讲气虚。中医认为气是维持人体生命活动最基本的物质,当这最基本物质的功能减退或者不足时,就是气虚了。

人体的气血经脉,防御人体遭受外界的侵邪,风寒暑湿燥火,对其气候的防御和适应能力,以及气本身可以固摄人体的气血津液,不至于流散于外,和本身人体的物质间的转化,中医称之为气化功能。

气虚就是这些气的功能,包括推动、温驯、防御、固摄和气化功能的减退或者不足。因为临床上的气很多,包括元气、中气、味气,同时还包括脏腑:心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,它的功能的不足都称之为气虚。

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临床中泛泛的表现,都表现为身体的虚弱,脸色是苍白的,呼吸是短促乏力的,四肢表现的是没有力量,头是昏沉的,一活动就出汗,说话声音低微,中医都称为气虚。

其原因多为先天的不足,后天的营养不良,或者是老年的虚弱,或者是长期的久病未愈以及手术以后、及过度疲劳以后导致的气机的损耗,这是导致气虚的常见原因。

有一个患者,尿频2个多月,在医院诊断为前列腺增生,经过治疗效果不好。

初诊时,尿频(夜尿3~4次),尿无力、尿等待、尿线细、尿分叉,阴囊潮湿,尿后余沥不尽,伴随着会阴部胀痛。舌淡、苔薄白,脉细涩弦。

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辩证属气虚血瘀导致的癃闭。患者尿无力、尿等待、尿线细及尿不尽属中医癃闭范畴。

肾气虚,无法运行气血,阴血凝聚前列腺而增生肥大,压迫尿道,致小便排出不畅。尿道受压变窄则尿道如细线,或有分叉。尿道受压,排尿阻力增大,小便需用力排出,故尿有余沥,排不尽感。肾气虚,膀胱气化无权,而见尿频、舌脉为气虚之象。

拟方:黄芪、桂枝、赤芍、茯苓、炙甘草、乌药、黄柏、车前子、女贞子、蛇床子、桃仁、丹皮、刘寄奴、仙灵脾。

服药14剂后后,憋尿情况改善,夜尿减少,尿较前有力。原方去车前子,加蒲黄,续服两个疗程,诸症消失。

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