一般空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升,而且有糖尿病的症状,这样就可以诊断糖尿病。 糖尿病人的高血糖,首先应该严格控制饮食,不能吃高热量的食物,主食每餐在一百克左右。其次适当的运动,应该饭后半小时以后,每次运动20-30分钟,可以快走,微微出汗就可以,经过饮食运动,血糖仍然很高,建议下一步就加口服药了,如果肝肾功能正常,可以加服二甲双胍,每日三次,每次0.5克。 加上二甲双胍,餐后的血糖还是高,可以加服阿卡波糖,每日三次,每次50毫克,与第一口饭同时嚼服,如果两种药物都服用,以后患者饮食要好好控制了,但是血糖升高,建议可以加服瑞格列奈,每日三次,每次0.5毫克,餐前十分钟口服。 这种情况,如果血糖仍然是高的,如果空腹血糖仍然超过8,餐后,血糖仍然超过11.1,而且糖化血红蛋白在8%以上,这种情况就建议应该用胰岛素降糖了,可以打基础胰岛素,预混胰岛素及胰岛素泵皮下持续泵入。 总之,综合各种办法,将血糖降到理想状态,减少并发症的发生。 |
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