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薏苡附子败酱散治慢性结肠炎配方、医案

 潇湘之子玄黄 2022-02-06

【原方配方组成】薏苡仁30克,附子6克,败酱草15克。

【用法】水煎,每日1剂,分早晚2次温服。

慢性结肠炎是一组疾病的总称,是指某些已知或未知原因造成的以炎性改变及功能紊乱为主的结肠疾病。慢性结肠炎包括特异性和非特异性结肠炎(特异性即细菌性、阿米巴性、结核性、寄生虫性、理化物质刺激性结肠炎等;非特异性即溃疡性、过敏性、结肠易激综合征、继发性肠功能紊乱性结肠炎)两大类。特异性结肠炎诊断比较容易,治疗效果也较好,而非特异性结肠炎诊断与治疗比较困难。从西医病理特征看,各种慢性结肠炎虽有差异,但基本病理为:结肠粘膜充血、水肿、脆性强,易出血、肠管运动及分泌增加。其临床症状均以腹痛、腹泻、大便带粘液或脓血、大便次多、下坠、病程缠绵、反复发作为特点,病程可达数上年,由于久治不愈,消化、吸收功能紊乱,多出现消瘦、贫血甚至衰竭的证候。

本病属中医“泄泻”与“痢疾”的范畴,由于长期腹泻,据中医辨证脏腑虚损者多、虚寒者多,但也常虚中有实,寒热错杂,常见的有:湿热内滞、脾胃虚弱、肝气乘脾、脾肾阴虚、瘀血阻滞、寒热错杂等.

根据《深圳中西医结合杂志》1998,8(3):27,许文东报道:运用薏苡附子败酱散合痛泻要方治疗慢性结肠炎28例,结果痊愈15例,好转12例,无效1例,总有效率96.4%。处方:薏苡仁30克,败酱草15克,白术15克,白芍15克,附子6克,陈皮9克,防风9克,蒲公英12克,当归12克。加减:湿重加苍术9克,茯苓15克;气滞加木香9克,槟榔12克;湿热内蕴加枳实10克,黄连12克,红藤15克;血瘀加赤芍15克,三七3克,桃仁12克;中虚脾弱加黄芪15克,党参15克,茯苓15克;脾肾阳虚加肉桂9克,补骨脂15克,干姜9克。每日1剂,水煎分2次服,30天为1个疗程。

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