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2021年12月27日，江苏省发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》（苏政办发〔2021〕108号），其中一项重要政策变动，就是统一和调整在职职工和退休人员的医保卡划入政策。 根据《实施意见》的安排，江苏省计划利用2022年一年的时间进行过渡，要求各设区的市在2022年9月底前出台相关实施细则，年底前全部建立起门诊统筹制度，从2023年1月开始正式执行医保卡划入新标，并同步实施门诊直接报销政策。 也就是说，2023年开始，江苏省职工和退休人员的医保卡划入标准全省执行统一政策了，而各地原来的医保卡划入政策将被统一的新政所取代。 这个应该是个好事，原来江苏省13个地市，在职职工的划入标准就有10个，而退休人员的划入标准也有7个之多。 即将统一执行的医保卡划入新标，在职职工与退休人员标准仍然是明显不同的。 在职职工医保卡划入新标 在职职工医保卡划入新标统一为本人医保缴费基数的2%，也就是个人在单位缴纳的全部医保费。 而之前各地从单位按年龄段划转的部分将全部调整划入到医保统筹账户，不再划入个人医保卡。预示着，2023年后，江苏省各地在职职工每月划入到医保卡的比例将会减少0.5%-3%个百分点，如果按照江苏省2022年最低缴费标准4250元的5%涨幅测算2023年划入标准的话，各地在职职工2023年执行新标后每月划入的钱比之前至少减少22元-130元左右。 退休人员医保卡划入新标 退休人员医保卡划入新标分两个时间段落实到位，2023年划入总额依然不变，但发放方式有所调整。即2023年按照2022年度本人个人医保卡划拨总额平均分摊到每月划拨。比如你2022年全年划入总额是3160元，那么2023年每月固定划入的标准就是260元。 从2024年1月1日开始，退休人员医保卡划入标准正式统一调整为各地实行新政当年平均养老金标准的2.5%。比如你所在的无锡市是今年开始发布实施细则的，无锡市今年的平均养老金标准假如是3300元的话，那么2024年无锡市退休人员的医保卡每月划入的标准就是3300*2.5%=82.5元。 退休人员医保卡划入新标，与之前的划入政策对比来说，有两点不同，一个是划入依据不同，之前各地依据的都是本人养老金标准，新政调整为当地平均养老金标准；一个是划入比例不同，之前各地划入比例各异，在4.2%-7%之间，新政是全省统一比例2.5%。 对比医保卡新老办法，可以说，对于本人养老金比较低的退休人员来说，新政影响很小，甚至极少数医保卡可能划入的比老办法还多点。 还拿无锡来说，如果你2023年本人养老金标准是1200元，按照无锡退休人员7%的划入比例就是84元，与新办法的82.5元差不多的。 总之，本次在职职工和退休人员的医保卡调整，对于绝大部分人员来说，医保卡划入的钱应该都是减少的，而这个减少的钱转移到统筹账户后，之前门诊不能报销的，现在就可以由统筹账户直接报销了，这个对于那些经常需要到门诊就医的慢性病和特殊病退休人员来说，就是政策红利了。 |
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