01
1肩胛冈;2肩峰;3冈上窝;4冈下窝;5上角
02
肩胛骨内侧缘:上部有肩胛提肌附着;下部有菱形肌(大、小菱形肌)附着
03
肩胛骨外侧缘:有大小圆肌附着,上端为盂下结节,有肱三头肌长头附着
04
肩胛颈
05
喙突:胸小肌、喙肱肌、肱二头肌短头附着部位
06
肩胛骨上缘:肩胛上神经通过肩胛切迹,肩胛切迹内侧是肩胛舌骨肌附着部位
07
肩胛上角(或上内侧角)检查
(1)后面
(2)前面
另有两块肌肉特殊说明
(1)斜方肌
起点:枕外隆凸、上项线、项韧带、第七颈椎棘突、全部胸椎棘突;止点:肩胛冈、肩峰、锁骨外侧部;功能:耸肩;神经支配:副神经
(2)肩胛提肌
位置位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌的深面,为一对带状长肌,起自上4块颈椎的横突,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角
08
胸大肌
分为:锁骨部肌束、胸骨-肋软骨肌束、腹部肌束
起点:锁骨内侧半,胸骨和第1~6肋软骨,肌束向外侧集中
止点:肱骨大结节嵴
功能:近固定,收缩时,可使肩关节内收、旋内和屈。远固定,拉躯干向手臂靠拢。
神经支配:胸内、外侧神经
(1)锁骨部肌束
(2)胸骨-肋软骨肌束
(3)腹部肌束
09
胸小肌
起点:第3~5肋骨
止点:肩胛骨的喙突
作用:拉肩胛骨向前下方,当肩胛骨固定时,可上提肋以助吸气
神经支配:胸内侧神经
胸小肌触诊
10
前锯肌
起点:身体侧边的1到8~9根肋骨之间
止点:沿肋骨内侧边缘的肩胛骨
神经:胸长神经(从颈神经丛的C5,6,7)
功能:伸展和稳定肩胛骨。帮助手臂向上及旋转。
拮抗肌:菱形肌, 小菱形肌, 斜方肌
前锯肌触诊