《中医抗癌医患对话录》-鼻咽癌（1）

患者问：我来自广东,刚刚在我们当地医院确诊鼻咽癌，想问问中医对这个病的病因有什么看法？

医师答：鼻咽癌究其病因，内因首推肝郁化火，即所愿不遂，卒失富贵，情绪不畅，或谋虑不决，胆失决断，以致肝胆之气，郁而化火，炼津成痰，伤津耗液,凝聚颃颡，日久成毒。而且，鼻为肺之窍，咽为胃之门户，肺失宣发，胃失和降则常常为导致鼻咽癌发病综合因素的组成部分。

患者问：我们那里不少人得了鼻咽癌，为什么？

医师答：鼻咽癌好发于两广及闽南地区，在上述病因的基础上,当地气候温热潮湿，居民多汗，易于伤阴，多见阴虚兼湿热体质。可能也与当地人喜食咸鱼腌菜, 伤津耗液有关。

患者问：中医说风为百病之长,鼻咽癌是例外？

医师答：实际上从外因来看，风寒湿均可涉及。风为百病之长，轻扬开泄，易袭阳位，风寒外束则肺窍不利，辛苦劳碌之人难免；湿性黏滞，阻遏气机，气不行则湿不化，风湿相合则鼻塞不通。现代医学认为，鼻咽癌的发病与EB病毒关系密切，而EB病毒在“毒”的共性下兼夹了“湿”的特征。鼻咽癌患者在感染了EB病毒的基础上，比常人更易感受六淫之邪。

患者问：寒、湿跟鼻咽癌有什么关系？

医师答：风、湿、毒胶着难解，消灼津液，在内因和外因等多种因素长期作用的情况下，出现了病机上寒热胶结，燥湿相混，难分难解的局面。病久及肾，损血伤骨，泛滥颈肩，气衰形削，阴阳离决，终至莫救。

患者问：我现在主要是流脓鼻涕、有时鼻涕中还带有血，右半侧头也时常会痛。

患者问：我这病严重吗？是不是已经到晚期了？

医师答：从中医的观点来看,本病早期多风寒外束，肺经郁热，以鼻衄、鼻塞、浊涕腥臭为主要表现；中期肝胆相火妄动，痰毒凝结，每致肝气犯胃，胃失和降，以耳聋、耳鸣、头痛、复视、面麻、颈部淋巴结肿大为主要表现，或胃脘痞满，食之无味，嗳气、呃逆、咽喉不舒，所谓“胃不和则九窍不利”；晚期脏腑功能失调，阴损及阳，阴阳俱损，常见失眠、眩晕、乃至消瘦、乏力、腰膝酸软、筋骨疼痛、夜尿频数、短气畏寒等。你现在顶多属于中期。

患者问：中医治疗鼻咽癌效果怎么样？

医师答：本病的治疗以放疗为主,在增强放疗效果,减少副作用等方面,效果当然不错。但鼻咽癌病因病机复杂，寒热胶结、燥湿相混，涉及面广，病程漫长是鼻咽癌乃至所有癌症的显著特点，治疗上要有持久战的意识，不能急功近利。

患者问：能治好吗?

医师答：一般来说,早中期的鼻咽癌通过放化疗中医中药等综合治疗,有好大一部分可以治愈。但什么事情都不是绝对的，晚期鼻咽癌或治疗不及时不恰当等，就难以达到满意效果。