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中医如何入门

 中医小白 2022-02-14

今天讲讲中医如何入门的问题啊。

其实呢,很多人初学中医的时候很迷茫,不知道到底该干什么。然后说,先去看伤寒还是什么看不懂,还有一些是先看《中基》的啊。《中医基础》是大学的中医的教材啊,它是采用一种唯物主义哲学的方式去阐述中医理论。他试图通过把我们唯物主义的理论啊,通过现代医学这些所谓的理论,他想去阐述中医的传统理论。这个就会搞得,自己不会分辨的人,都是稀里糊涂的。好像对,好像也不对,所以有时候学的会很迷茫。

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那么有的人呢,又喜欢说先从《内经》开始学起。从《内经》开始学起,包括倪海厦老师也告诉大家,先从内经开始学习。那么其实呢,很多人花了大量的这个时间精力去看《内经》,看完之后,还有研究了N遍,然后发现,我怎么好像还是不会看病。真的哪个病人到你手上,或者哪个亲戚好友到你手上的时候啊,让你开个方,你开出来了吗?开不出。想了半天想,破脑袋,也不知道该开什么东西。所以其实这是什么问题呢?就是我们学中医的时候,入门入错了。

包括今天刚发给大家那张图哈,一个方子,三十几个药,看到了说某人有这个肿瘤,我就想着怎么去用这个半支莲啊,什么白花蛇舌草啊,山慈菇啊之类的。这个是什么?他还说,这几个药他有这个抗肿瘤的效果。那其实这是一种西医思维。倪海厦老师之前不是讲过一个例子吗?说有个游泳池,那这个小孩子们都很喜欢,然后每次都把过来的小孩子给杀了,然后呢,其他小孩子看到了还是想游泳,所以就把水给抽干了,那小孩子就对游泳就没有兴趣了。这就是中医的治证思维,跟西医的是完全不一样的。

你看我们治疗肿瘤,哪几个药?是攻宫肿瘤的,你在攻肿瘤攻的再凶,你能有西医那个化疗药,放疗的这个东西凶吗?没有。人家是直接把癌细胞给搞死一堆,对吧?所以你攻的再猛,攻的作再凶,你没有人家西医那个东西直接。

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中医的治证思维的不是这样子的,是辩证施治。那么所以大家说,哎呀,我学完《内经》之后,我不会看病,我到底怎么看,我不知道。

这里呢,就因为大家大多数人都是中医爱好者,中医票友啊。那么你说,我要靠这个赚钱,或者我要成为一代大医,我要怎么怎么厉害,怎么怎么牛逼,志向是好的啊。所以其实很简单,一个方式就是选日本人研究经方那套东西。这为什么说现在我们反过来说,经方在近些年反而热门起来了呢?因为其实经方他是几千年来啊,两千来年,这个甚至是更长的时间,不是说经方是张仲景写的啊,张仲景是一个经方的集大成者,以及归纳、收集、汇总、整理的人啊,经方是长期以来我们存在的一些方子。它是劳动人民,在日常生产生活实践过程中发现的这样一种治疗思路,然后把它总结出来。可能A写的这个方子,B写的那个方子,它是由劳动人民的思想结晶过得到的。这就是经方啊,是他们我们几千年来有多少方子呢?比如说这个《太平御览》啊,包括什么各种各样的官办的也好,私人的也好,几十万个方子,这几十万个方子你学得过来吗?人的精力是有限的,对不对?所以最后回过头来看,还是学经方比较好。学经方最好的也是最简单最直接的。

很多人问我,说昨天怎么那么一点信息,你就能把方子开出来。完了人家吃进去还就烧就退了,人就缓过来了,这怎么回事?西医在那治疗了八九天了是吧,个把星期的还是那个样子。我们一两贴药下去好了,没事了。这是经方的魅力,它可以叫抓主证啊。那我们学习来讲,就是说如何去中医入门呢?我不建议大家去先去看《内经》啊。你看完一脸懵逼的时候啊,这是我是学的是什么东西啊,慢慢的你就会对中医没有兴趣了,放弃了。所以那么学中医最好的顺序,我个人感觉最好顺序先学《神农本草经》,《神农本草经》跟经方是牢固的紧密的联系在一起,不要去看什么《本草纲目》啊,我们没事儿,不要去吃什么人的大便啊,什么寡妇床头的灰尘啊之类的啊,不要去搞那个,恶心不恶心啊,是吧?就是李时珍,有时候就是有点乱写的啊,他自己都没试过,他就乱写瞎写。我们用不到那么多的,他就是想写成一个字典一样的,医药典籍,尽量多的去收集。他自己都不知道这个药什么样子的。所以这个咱们注意一下就行了。

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学什么学《神农本草经》,那么很多人一看这个原文,哎呀,觉得这是个写的是什么玩意儿啊。什么久服轻身延年……,什么不老神仙……等等啊,这个一大堆的这种神鬼妖狐的那种东西是吧?那个是,那个年代的一个思想认知的局限性。当年,人类还处于这个阶段,他不知道说这个道理,是怎么个东西。他又觉得说,好像吃的时候能长生不老,为什么呢?《本经》这本书肯定是成熟于汉代左右的,秦汉时期最流行什么?方术。就是那些个道士,成仙得道,所以秦始皇派徐福东渡日本,去寻找仙丹去,反正就是那个年代方术流行。所以不可避免的,在那个年代应该说,是局限性。所以看《本经》呢,我们看后人的注解就行了啊。比如说倪海厦老师的注解啊,都可以没事的啊,反正差不太多。不要一上来先看《伤寒论》《金匮要略》或者《黄帝内经》,就看。然后这个会出现一种什么情况呢?比如说人家一说茯苓,茯苓我知道啊,是那个干嘛干嘛的啊,乌头啊,乌头我知道了……当人家提到一个东西的时候,你能够知道,那就会有这种乐趣啊。然后慢慢的你就第一步,药性的掌握啊,我知道这个药是干什么的啊,我知道这个药有什么问题,怎么去用?但是很多时候会出现什么呢?比如说,这个药也是排水,那个药也是排水的;这个药去湿,那个药也去湿;那这个药强筋骨,那个药他也强筋骨,那怎么去分辨呢?所以从《本经》学完之后,去学《伤寒论》《金匮要略》啊。

很多人说《伤寒论》《金匮要略》,我好像不知道怎么去学。有些人说去看胡希恕老师的东西、有些人说去看黄煌老师的东西、刘渡舟老师的东西啊……太多了,也没有必要啊,太累了太累了啊,所以你就直接去看倪海厦老师的吧,去多听几遍,我听完了之后,就可以去看什么呢?《伤寒类方汇编》,这本书它是按照日本人的这种思维,日本人这个吉益东洞、大冢敬节,它是按照这个归纳汇总整理这个方式去做,也非常好,你能掌握到这一步已经很了不起了。由于你先前已经学了很多药性理论啊,说知道这个药是干嘛用的。那么你看不起这个《伤寒》来也没那么费劲了。我知道这个怎么回事了,我看起来不会那么费劲。

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所以学习顺序应该是什么呢?先看《本经》,再看《伤寒论》《金匮要略》,然后去看这个《伤寒类方汇编》李老编著的啊。然后你就可以试着去开点方子了,比如说自己小孩感冒了呀,我去开点方子试试看,是吧?没什么大不了的症状。比如说,我腰疼啊,那我试一下我这个腰疼,我看看怎么开方子,自己可以拿自己试的,家人亲戚朋友也可以试试。

还有个就是医案的问题啊,很多人说,我这个不知道怎么开方子。因为很多你现实的这个病例,跟书上的病例是完全两个概念的啊。我说过,比如说书上,比如说这个人心下痞等等啊,他很明确,然后说这个用什么,但是你会发现呢,在现实里的病例它是什么?比如说这个人说,我很很口渴,他说我又很热;然后又比如说很口渴,然后这个人很寒冷是开什么方子,突然说,哎这个地方怎么会是热的呢?啊,这个就需要你在日常过程中,去思考和总结了,“抓主证”就这三个字。

还有就是刚才说医案的问题啊,很多这个老中医喜欢给自己搞个医案是吧?啊,我要治好治好啥病了,我要治好治好多少病了。然后你去检索s c i 论文啊,包括知网的这个论文啊,一堆的老中医说,哎呦,某某汤治好了,某某病啊,这个一堆的这类似的学术论文也好,包括一案专辑也好。其实这个东西就像我之前说的,有些医案是可行的,有些医案是不具有可复制性的,它是一个偶发性。比如说我用某个药3g,哎,我治好了某个病,这是一个什么现象呢?其实很有可能他自己好了。当然有可能有药物的作用,还有可能就是他自己好,然后你就会发现说,哎,他用这个行,我用上去为什么不行?这就是我说偶发性的问题。很多老中医写医案,都是只把成功的医案写进去了,他不会写失败的案例。如果说,我之前某某东西我失败了,我失败在哪,这个才是最宝贵的。你看到某个老中医辩证了一大堆,然后说脉又怎么怎么地的,怎么怎么地。然后最后来他说,出某个方子一吃就好了,很多时候都是虚假的。记住这句话,很多的医案都是虚假的,包括很多名家的医案,很多都是虚假的。你唯一可以相信的就是《伤寒》和《金匮》这个是不会骗你的。

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然后很多人说,我脉象不太懂啊,感觉很难分辨。其实,日常的治证来讲,你只要掌握好几种就够了:浮、沉、迟、数,四大脉象你掌握好就可以了,很多病你就能看了。不要去相信那些什么说,我这个摸了什么脉,又有什么毛病出来了。我前两天跟大家说过,某个老中医一摸脉说啊,你这个肺里边有个肿瘤,这个是边界还不清晰的,又给这某个女的摸脉的时候,你摸完他,你子宫里面有个肿瘤。这个这个大概多少多少大边界不清晰了,你赶紧去查一下吧。我告诉你那种都是忽悠人的。忽悠人,他有两个显著特征:第一个我朋友说,谁谁谁说京城某个老中医,然后,我兄弟说,我朋友的朋友说,这是第一个特征。第二个,联系方式,这个老中医这个人他很无私啊,说他这个不愿意这个透露姓名啊,不愿意人家知道他等等。那既然不愿意别人知道,你是怎么知道呢?对吧?都是这种所谓的骗子忽悠啊,搞得自己很神秘。这都是骗大家的,所以我跟大家讲,医案你可以作为参考,但是要从最根本的《神农本草经》啊,然后《伤寒》、《金匮》、《伤寒类方汇编》这些去看。当然,你有余力可以去看一下吉益东洞的《药征》,这本书的思路跟《伤寒类方汇编》是一样的啊。这对于普通人来讲,你学到这里已经很ok 了,不求甚解。

所以总结起来,就是先学《神农本草经》,对药性有一定的了解,之后去学《伤寒》、《金匮》过一下,然后再去学《伤寒类方汇编》,再去有时间,去看一下《药征》就挺好的了,然后再有时间去看一下李可老中医《急危重症疑难病专辑》,就很ok 了。但千万不要学歪了,学歪了的话会导致什么呢?乱学啊,这个书哎我觉得也挺好看,我看,那个啊我也觉得挺好看,我就是看最后,看到自己是稀里糊涂蒙圈的啊。我很幸运,我自己都很幸运,我就是这么学来的啊,我就这么学出来,没有走什么弯路。

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文本参考

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