近日，上海市卫健委、中医药管理局联合发布《非中医类别执业医师开展中医诊疗活动执业管理办法》（以下简称《办法》），明确自2022年2月7日起，所有非中医类别的执业医师可以开展中医诊疗活动。第二，是否可能因为培训的不够严格，学生时间、功夫花的不够多，导致风险，同时导致中医声誉受损。
现在中医圈的评论，重视的是第二个问题，那就是看到了风险，但是忽略了第一个问题，即中医是真理，但是需要落地，需要去民间生根发芽。这个大方向肯定是要做的。中医不是中医人的中医，而是所有医生的中医，不光上海的执业医生，全中国的执业医师都需要了解中医的观念和思维，用中医的观念治病，否则根本不能称之为医生。中医是走在对的路上的医学，那么哪怕出问题，容错率也高，比如中药一般而言不会有什么副作用，草木矿物而已嘛！针灸扎手扎脚或者扎腹部胸部扎浅一点都不会有事，安全性是很高的。而错误的医学呢？动辄是化学药的毒害作用，又或者是激素的透支生命，至于动不动就拆卸掉人的一个肾，这种可挽回性就很小了。所以走上医学的正确路途（中医），比在错误的医学上歧路亡羊，会有价值得多。现代医疗体系需要中医。上海执业西医师大规模学中医，正是中医正确和真理性的感召下的产物，我持欢迎态度。欢迎你们把真理性的医学学回去，拯救上海的父老乡亲！也欢迎全国各省市都这么做，必定是国人之福。第一条 为促进中西医结合，鼓励西医学习中医，推进中医药理论和技术方法在临床的广泛应用，根据《中华人民共和国中医药法》《中华人民共和国医师法》《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《上海市中医药条例》等相关规定，结合本市实际，制定本办法。【点评】西学中没问题，六经辨证，阴阳、寒热的观念一定要有，否则西医终归是片面的，之前的系列文章论述过了，不再重复。第二条 本市非中医类别执业医师（含临床、口腔类别执业医师）开展中医诊疗活动的执业管理，适用于本办法。【点评】口腔科的医生懂中医有没有好处？简直太有用了！比如牙痛，我们中医可能扎合谷或者足阳明胃经上的陷谷，循经取穴就瞬间止痛。如果不会，病人遭罪，又没有正确的办法。做根管，还是个死物，保护牙齿，我在《中医的观念》推荐过扣齿法，不再赘述。第三条 坚持以人民健康为中心，鼓励非中医类别执业医师学习、运用中医药理论和中医诊疗技术提高临床疗效；坚持发展和规范并重，提升医疗机构和非中医类别执业医师提供中医药服务的能力和水平，保障医疗质量和医疗安全，维护百姓健康权益。【点评】这个办法是不是刚好是我一直说的，每一个西医师身边都要站一个中医师？如果办不到，是不是每一个西医师都应该接受中医的培训？并且这个培训应该是完整的中医的观念、理法的熏陶。否则一方面讲细胞、病毒，一方面讲阴阳，是不是会精神分裂。当然我们知道病毒是杀不死的，比如新冠，中医的整体思维才是正途。第四条 非中医类别执业医师经过中医药相关教育或培训且考核合格的，通过相关程序登记或授权，根据其执业医疗机构的医疗服务能力，开展与其原执业范围相关的中医诊疗活动。【点评】好的民间中医被执业医师法卡死了，咋办，干脆激活现有的西医资源，反正他们不会看病，省点时间出来学习正统医学，磨刀不误砍柴工。但是要注意的是，中医易学难精，任何想学好的人，没有十余年乃至几十年的努力，想要有成果？真是不容易。我理解这个只是在西医师圈中播下中医的种子，真的要出成果，十年之后能看到。
办法总共有十六条，很多都是一些机制，我就不一一列举了。首先，风险很多人都看到了，全中国中医师100万，资深以上的不过10～20万。培养一个像样的中医最起码要10年，且人的资质悟性还要过得去。上海的法规，将毫无中医基础的这些“医生”就这样放入中医的队伍，开中药，会不会损害中医的名声？这是实施层面要注意防范的风险，这个需要细化的细则来规避风险。当然，我认为这绝对不是因噎废食的理由，广大人民群众需要中医，特别是优质的中医，这个需求要去满足。大方向首先不要错。其次，处方“清肺排毒汤”的葛又文就是民间中医。民间不少有才学的人，在中医领域辛苦耕耘，十年如一日，激活这些人，给他们发证，比现在才开始激活西医，显然是一条捷径。舍近求远说到底还是恶法作祟，要绕过法规的限制。人民的健康，医疗的出路，继续被延误。
换而言之，这些西学中的人，拜民间中医为师，确立民间中医导师带徒制，可能反而是一条捷径。只是学生有证是执业医师，民间中医无证所以不是执业医师，但是民间中医却是老师，恐怕有些奇怪。
最后，则是立场上的。我欢不欢迎？刚才我也说了，我当然欢迎。在我看来，没有中医观念的医生，缺了寒热、经络的观点，根本不能称之为医生，西学中，本身就有利于让西医了解中医整体的观念，学会对人体更加友好，尊重人体。至于说这些人真的有成果，刚才讲了，真正的成果十年以后没准能看到，今天是看不到了。“临渊羡鱼，不如退而结网”，既然开始结网，就好过始终固步自封。我相信上海卫健委，上海中医药管理局一定是有高人，有能人，有魄力，也愿意担风险。我总体是支持和欢迎的态度。当然如果上海愿意采购，西医人手一本鄙人的《中医的观念》先拿回去学习，就最好了。还有一个细节，大家其实也要注意到，也值得玩味的。大家都知道张文宏是网红医生，在上海滩算是响当当的人物。他的事迹网上可见。根据法规，如果张文宏愿意接受再培训，继而开展中医诊疗，是应该符合要求的。我也欢迎张文宏多学一点中医，技多不压身嘛。张文宏的风头一时无限，的确让我以为，上海就是洋气的地方，就是崇拜病毒专家的地方，但是的确就是这个地方，的确冒着风险推动中医的落地，让我感佩不已。也值得其他省市区学习。
从这个角度，上海一定是明白的，病毒专家能否预防病毒，不一定，可能还是行政隔离靠谱；但是治愈新冠一定是靠中医。肯定是在上海中医人在救治新冠病人的过程中，让上海方面重新认识了中医之力量和价值，才会有今天的政策的落地。我相信上海的初心一定是好的，也一定是有懂中医的手在谋划。不少中医人，我看是一张口就抵制，我以为这样的态度也不好。如果中医不好，上海卫健委和中医药管理局会这么大力气推动吗？这是识货的人，光凭这一点，就是友军，而不是敌军。分清敌我，明辨是非，才能真正推动中医的发展。
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