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相信糖尿病能“逆转”,他差点……

 家有喜洋洋館藏 2022-02-15
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我们都知道,糖尿病至今仍是一种终身性疾病,无法治愈。所以,如果患者被确诊为糖尿病,理论上讲,是不可能逆转的。但是,可以采取有效措施,使糖尿病高危人群延缓发病时间,甚至终身不发病;也可以使已经确诊的糖尿病患者延迟并发症的发病时间,甚至终身远离并发症。可网上消息繁杂,近年来。许多打着以“糖尿病可以逆转”为幌子的科普,误导了不少“糖友”。

以为糖尿病“逆转”了,

结果……

52岁的李先生(化名),患糖尿病3年,平时非常注意生活方法,同时服用双胍药物,血糖一直控制良好,空腹基本在6mmol/l以下,餐后在8.5mmol/l以下,糖化血红蛋白6.1%以下 。

不久前,他看到网上有关糖尿病可以逆转的科普,认为自己的糖尿病已经逆转了,随即停了药,生活上也开始放松自己。

过了二个月,李先生感觉自己无力明显,同时伴有口干,食欲不振,精神不佳,于是急忙来到浙江医院内分泌科求诊,检查血糖发现其血糖28mmol/l,血酮体5000mmol/l ,血气分析示酸中毒。浙江医院内分泌科主任吴天凤主任医师称,来医院时,李先生已经糖尿病酮症酸中毒——一种糖尿病患者比较危险的急性并发症。

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糖尿病真的能“逆转”吗?

首先、我们来了解下什么叫逆转?从字面意思理解,逆转也即倒转,是指事情向相反的方向转变。

吴天凤表示,对糖尿病患者来说,逆转的解释应该就是升高的血糖水平又倒回到正常的水平或开始下降到比较理想的状态,比如空腹血糖降到6mmol/l以下,餐后2小时血糖降到8mmol/l以下,或空腹降到7mmol/l,餐后10mmol/L以下了。在以往,这样的血糖水平,我们称血糖控制到理想的状态了。但这个状态,如果饮食运动放松,停止药物治疗,血糖又会上升,这与治愈不同。治愈是指血糖恢复正常,以后血糖再也不会升高了。

需要强调的是,到目前为止,医学上仍无法治愈糖尿病。所以血糖如回复到比较好的或正常的水平,能否停药首先请专科医生评估后决定,如能停药,依然需要管控自已的饮食运动,如果不能停药应继续服药,并定期的测血糖,一旦发现血糖又上升,就应立即恢复治疗或调整药物。

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别被“糖尿病逆转”误导了!

逆转二字,从中文的字面上容易被误解为“完全好了”,因而可能误导一部分患者停止降血糖治疗而出现不良结果。

现在医学上多用“糖尿病缓解”一词,且对血糖缓解有标准的规定,即血糖下降到目标水平(每个患者的目标水平可能是不同的)或正常状态后,如停用降糖药物,停用后3个月,HbA1c 仍<6.5%的状态。但缓解也不等于治愈,缓解后依然需要坚持饮食与运动的管理,部分患者即使坚持饮食控制,其血糖水平仍可能再次升高。因此糖尿病患者血糖如下降到理想的水平后,千万不要自行停药,一定要在医生指导下决定下一步措施。

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编辑:婧    审核:珑

来源:内分泌科

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