  卒中领域的全球盛会之一——国际卒中大会（ISC2022）于2月9日-12日以线上和线下会议结合的形式成功举办。按惯例，本次大会公布本年度全球最有影响力的大型临床试验结果，这些结果将为卒中领域的临床实践和科学研究提供强有力的指导。在本次会议的主会场上，共发布13项大型临床研究结果，Late Breaking Science共发布了61项临床研究，其中25项正在进行的临床试验。「卒中视界」遴选其中最有影响力的10项研究，为读者一一解读。  01   RESCUE-Japan LIMIT研究 大梗死核心患者的介入治疗——随机对照研究 Randomized Clinical Trial Of Endovascular Therapy For Acute Large Vessel Occlusion With Large Ischemic Core 作者：Shinichi Yoshimura Hyogo College of Medicine 结果：基于日本人群的RCT表明，单独血管内治疗（EVT）相比药物在治疗急性缺血性卒中合并大梗死核心人群，具有更优的90天神经功能结局，但是颅内出血风险更高。 相关链接：顶刊快讯丨NEJM：大梗死核心急性卒中-取栓 or 药物治疗？基于日本人群的RESCUE-Japan LIMIT最新临床证据   02  RESCUE-BT研究 急性大血管闭塞血管内治疗前静脉使用替罗非班——随机对照研究 Endovascular Treatment With Versus Without Tirofiban For Stroke Patients With Large Vessel Occlusion: The Multicenter, Randomized, Placebo-controlled, Double-blind RESCUE BT Clinical Trial 作者：Raul Nogueira Emory University;Grady Memorial Hospital 结果：尽管意向性治疗分析结果表明，血管内治疗前经静脉使用替罗非班并不显著改善大血管闭塞性卒中患者的临床结局，但亚组分析提示大动脉粥样硬化型卒中可能获益于静脉替罗非班治疗。   03 PREMIERS研究 牙周炎治疗对卒中风险的影响 PeRiodontal Treatment to Eliminate Minority Inequality and Rural Disparities in Stroke (PREMIERS) study 作者：Souvik Sen UNIVERSITY SOUTH CAROLINA 结果：卒中患者定期治疗牙周炎可预防卒中再发、降低心梗及相关死亡率。 04 ACTION-CVT研究 DOAC vs 华法林用于治疗脑静脉血栓——国际多中心研究 Direct Oral Anticoagulants Versus Warfarin In The Treatment Of Cerebral Venous Thrombosis (ACTION-CVT): A Multi-Center International Study 作者：Ekaterina Barkradze University of Alabama 结果：真实世界数据表明DOAC可作为华法林的替代用于脑静脉血栓的治疗。 05 欧洲CHOICE研究 动脉阿替普酶用于机械取栓成功再通后辅助治疗——随机对照研究 A Randomized Trial Of Intraarterial Alteplase After Successful Thrombectomy In Acute Ischemic Stroke 作者：Ángel Chamorro Hospital Clinic of Barcelona 结果：在急性大血管闭塞性缺血性卒中并取栓成功再通的患者中，使用辅助动脉内阿替普酶相比安慰剂组更有机会获得90天良好神经功能预后。 06 CHABLIS研究 替奈普酶用于发病24小时以上急性缺血性卒中患者的静脉溶栓——随机对照研究 Tenecteplase Thrombolysis For Stroke Up To 24 Hours After Onset With Perfusion Imaging Selection 作者：程忻(Xin Cheng) Huashan Hospital Fudan University 结果：替奈普酶可有效恢复大脑血流，且无症状性脑出血。大血管闭塞的缺血性卒中患者在最后一次使用替奈普酶后的4.5至24小时内可安全有效恢复血流，但仍需要进行更大规模的临床试验进行验证。 07 ONYX cAVM研究 Onyx™栓塞用于脑动静脉畸形的介入治疗——前瞻性多中心研究 Onyx™ Embolization For The Endovascular Management Of Cerebral Arteriovenous Malformations: Short And Long-term Clinical Results Of A Prospective Multicenter Study 作者：Laurent SPELLE Bicetre University Hospital 结果：单纯Oynx栓塞的效率可达到79.5%，手术相关死亡率和致残率低。 08 BUBL研究 新型机器人辅助TCD vs 经胸心脏超声用于识别右向左分流 Novel Robotic-assisted Transcranial Doppler Versus Transthoracic Echocardiography To Detect Right-to-left Shunts 作者：Mark Rubin UNIVERSITY OF TENNESSEE HEALTH SCIENCE CENTER 结果：raTCD更能够检出右向左分流及可进一步干预的右向左分流，超过一半的可干预分流被胸心脏超声漏诊，同时raTCD操作安全不依赖于操作技术背景。 09 CSPS研究 西洛他唑用于卒中预防中的性别差异 Sex Difference In The Impact Of Dual Antiplatelet Therapy Using Cilostazol For Secondary Stroke Prevention 作者：Haruhiko Hoshino Tokyo Saiseikai Central Hospita 结果：双抗中使用西洛他唑可有效预防男性患者卒中，且不增加出血风险，但是在女性患者中未显示出效果。 10 PLVOS研究 儿童大动脉闭塞性卒中 Paediatric Large Vessel Occlusion Stroke: Poor Outcomes Without Intervention 作者：Kartik Bhatia Sydney Childrens Hospital Network 结果：未经介入治疗的儿童大动脉闭塞性卒中的预后不良，应考虑给予这部分患者机械取栓治疗。 整理汇编 王韬 首都医科大学宣武医院神经外科 中国国际神经科学研究所 国家神经疾病医学中心 主治医师，医学博士，2017年毕业于北京协和医学院（清华大学医学部）临床医学八年制。致力于颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄和烟雾病等缺血性脑血管病的外科及介入诊疗。迄今以第一作者或共同第一作者发表SCI论文20篇，中文核心期刊论文1篇。参编书籍2部。参与“十三五”国家重点研发计划、北京市科委等省部级课题，主持北京市医管中心培育计划等3项课题。对临床背景下的数据挖掘和信息分析有较深入的了解，擅长临床研究设计和系统评价方法。成功注册多项Cochrane系统评价，对颅内动脉狭窄和颈动脉狭窄的诊断、评估及治疗方式进行了研究。 |
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