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一张补阳的方子，上可治咽炎，下可医手脚冰凉！四十坚持，我深知，患者对医者的信任，才是最严格的鞭策。 患者说：我口舌生疮，咽喉疼痛你为什么还给我开附子，肉桂这类药，分明就是谋财害命！ 前几年的秋天，门诊有一个患者，他说自己得了一种怪病。怪病？你说来听听。 患者说：“开始的时候是喉咙，老是感觉有异物，就像个瓜子皮一样黏在喉咙上不去下不来，持续了大半年的时间后，疼痛又开始了，嘴里面陆续出现溃疡，此起彼伏。紧接着，双手双脚开始发凉，怕冷。你说奇怪不奇怪！ 此时，我心中已经有了一半定数，我说：你别着急，哪有什么怪病呢？那不过是没找对病因而已，咱们先诊断诊断。 我一看，患者脉象沉缓，心里就有数了。 大笔一挥下，写下一张方子：肉桂末、熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、细辛、泽泻、玄参、茯苓、熟附片、车前子、牛膝。 结果，患者一看：别的不说，你这里面肉桂 ，地黄，附子这不都是大热药性啊，我这样的情况不是更严重了，您这不明摆着谋财害命啊。 我说，你看似是上火了，但其实是阳气不足，中焦不通，上面热，下面寒，温才得以化开，四肢才会暖和，这样简单的道理，你肯定是能明白的。 患者听完，半信半疑，答应先回去试试。 结果，5剂药下肚，诸症悉平。后来，我把方子做成了丸剂，继续帮患者投用调理，病情始控制得很好，未曾复发。 这里面是怎么回事呢？ 为什么我一看他的脉象心中就有数了呢，其实这个人就是典型的上热下寒。 上热，是说他咽喉疼痛，口舌生疮，仿佛上火了。 下寒，是说他手脚发凉，脉弦沉缓，一派虚寒。 而这样冰火两重天的状态，之所以形成，还是和他肾阳不足、下焦虚寒有着直接的关系。肾阳不足，阴寒太盛，逼迫浮阳上行，导致头面有火。 但实际上，根源却在于下焦有寒。四肢不温、脉沉缓，这都是患者元阳不足的表现。 元阳不足，咱们就引火归元，温补下焦，改善患者华为虚寒之态： 熟地，山萸肉，山药，泽泻，丹皮，茯苓，肉桂，附片这几味药是用来，补益肾精肾阳。尤其是这里的肉桂和附片，大补元阳。 接着，玄参滋阴，些无根虚火，牛膝引热下行，车前子利湿利水，清下焦之浊，信息则善于通阳走窜，这就可以让补充的阳气通达四肢百骸。 有些人肯定就会问了：我为什么体寒，却爱上火？ 那我可以这样告诉你，你要考虑的就是自己是不是阳虚寒盛，导致虚阳上浮。辨证标准，关键看舌脉。脉象如果沉缓、沉细，哪怕是你上了再大的“火”，也要考虑从温补阳气、调和阴阳入手。 临床四十载，我把我的行医经验，以这样的方式写出来，为的就是能够给那些还治不上病的患者一些启示和思路，不管能帮到几个认，我依旧会坚持。患者的信任，对我来说，就是最严格的鞭策，我不能负。  |
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