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五劳七伤-久坐伤肉

 寻道布衣 2022-02-18

      指久坐则伤脾,而脾气不足则伤肌肉。

     “久坐伤肉”可以解释为长期不动或少动,损伤了肌肉的结构和功能。肌肉在五脏中与脾相配,《素问·平人气象论》云:“脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。”《素问·痿论》曰:“脾主身之肌肉。”脾主肌肉是指肌肉的营养从脾运化水谷精微而得,故肌肉丰满与否,与脾气盛衰有密切关系。所以“久坐伤肉”除了包含肌肉功能受损外,还应包含“伤脾”的内涵。

      脾为后天之本,气血生化之源,脾可以将无形之气转化为有形之血。人体各种功能都是通过气的作用来实现的,而气的构成中先天之精气和自然界之清气都是无法改变的,而水谷之精气却可以通过脾的功能强弱来调节。《素问·宣明五气论》云:“久卧伤气,久坐伤肉……”《医学入门》也强调久卧久坐“尤伤人也”。伤气则气虚,伤肉则脾虚,脾气虚弱,运化失司,水湿内停,形成肥胖;另外,久坐、久卧必使气血运行缓慢,气机郁滞,运化无力,膏脂内聚,蕴积肌腠,发为肥胖。

     现代医学认为,“久坐”的最典型的临床特征就是中心性肥胖,而肥胖可以导致肌纤维类型、肌肉内毛细血管密度等肌肉结构发生改变,肌肉的功能也同样发生改变,包括糖、脂、蛋白质代谢、线粒体功能及肌肉力量等均发生影响。“久坐少动”是肥胖发生的重要原因之一,不仅可以使肌肉利用能量的能力(影响线粒体功能)下降,胰岛素敏感性下降,容易出现餐后血糖增高,而且骨骼肌所分泌的活性物质(瘦素、脂联素、炎症因子、肌肉抑制素等)参与中心性肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压和微白蛋白尿的发病,提示骨骼肌的内分泌功能在代谢综合征发病中具有重要意义。

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