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第68条：发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。 “发汗，病不解，反恶寒者”，这是一个素体气阴不足之人，太阳病，一般用汗法，都会随汗出而脉静身凉。如今非但不解，反而出现了“恶寒”，“反”之一字，就说明发汗之前是不恶寒的，发汗之后，才出现了恶寒的症状。之前不恶寒，说明恶寒不是外邪引起的，大汗亡阳，《素问·生气通天论》：“阴者藏精而起亟也，阳者卫外而为固也”，阳虚不能卫外而为固导致了恶寒，说明这是一个素体气阴不足之人，原因还是在于医生不细心。 “虚故也”，在康平本中，不但这三个字为小字旁注，而且67、68、69、70条为一条，要前后串起来看。虚是肯定的，问题在于是阴虚、阳虚、还是阴阳两虚？ “芍药甘草附子汤主之”， 这个时候就能开方子了吗？不能，其实还有一个程序，平脉辩证，应该先诊脉。第51条：“脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤”，如果是外感风寒引起的恶寒，不是“反恶寒”，可以发汗，属于“一汗不愈而再汗”。如果是沉脉，沉主里，或者脉微细，阴阳两虚，就不能解表了。 同样是太阳病发汗，导致阳虚，如20条“遂漏不止，其人恶风”，桂枝加附子汤主之，注家经常说恶风与恶寒是互文，为什么本方要改为芍药甘草附子汤？就在于桂枝配伍生姜，还是会发汗的，这就是29条说的“反与桂枝欲攻其表”。现在的情况是发汗造成了阳虚，津液流失造成了阴虚，阴阳两虚，不能攻表，桂枝加附子汤去了桂枝、生姜、大枣，就成了芍药甘草附子汤。芍药甘草苦甘化阴，附子甘草辛甘化阳，阴阳双补。
第69条：发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。 课前思考： 1.第61条：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静都是少阴烦躁，61条严重还是69条严重？ 2.少阴阳气亏虚用四逆汤，阴阳两虚用四逆加人参汤。既然是“发汗若下之”导致津液不足而烦躁，为什么要用茯苓？ 3.大青龙不汗出有烦躁，61和69汗出也烦躁，为什么汗出不汗出都会烦躁？
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