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第83条 咽喉干燥者，不可发汗。 从83条到88条，说的都是一个事，津液虚不可发汗！这些条文也是使用麻黄汤时需要注意的禁忌症。 “咽喉干燥”，在十二经脉中，有二条经脉循行于咽喉部位，《灵枢·经脉》：“手少阴心经……其支者，从心系上侠咽，系目”。“足少阴肾经……入肺中，循喉咙，侠舌本”。所以仲师将咽喉干燥、咽喉疼痛放在少阴篇，而不是太阳篇。干是有热，燥是缺津液，咽干而燥，心血亏虚，喉干而燥，肾精亏虚。咽喉干燥，心肾精血皆虚，所以说“不可发汗”，发汗就犯了虚虚实实之戒。 如果单纯只是咽喉干燥疼痛，我们是不会发汗的。但是，一个慢性咽喉炎患者，平素就咽喉干燥，又外感风寒，这在临床中也是常见的，医生不考虑患者体质，就用了汗法，用了麻黄汤，轻者干燥益甚，重者从干燥发展到咽喉痛，或者在咽干的基础上又有了咽痒和咳嗽，以至于发展为少阴病。所以，如果在临床中遇到这样的患者，在辨证的基础上，配伍少阴篇的甘草汤、桔梗汤、苦酒汤、半夏散及汤，不失为一个标本兼治的办法。 其实，前面条文中，体内有停饮，阻遏津液上承，也会咽干，但不燥，也不可发汗。 第84条 淋家，不可发汗，发汗必便血。 第85条 疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。 课前思考： 1.淋家，不可发汗，如果淋家外感风寒如何治疗？ 2.疮家，虽身疼痛，不可发汗，怎么治疗？
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