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最近，来方回春堂问诊的肝病患者大量增加，其中有不少是因为春节期间熬夜打牌、搓麻将、喝酒聚餐，导致脂肪肝、酒精肝等肝病急性发作。 “不仅仅是春节假期的因素，春天本就是肝病的多发季节，每年这时的患病率都会明显升高，重症患者也比其他季节多20%左右。”有着近40年的中西医结合肝病治疗经验的楼孝惠主任中医师说道：“但是，很多人不了解，其实春季也是治肝护肝的最佳时机” 
在中国，超过五分之一的人群受到肝脏疾病的困扰，尤其是乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病和药物性肝损伤。世界卫生组织公布的数据显示，2020年中国肝癌新发病例约41万。
生活中，很多人都缺乏对肝这一重要脏器的呵护，压力大与不健康的生活习惯叠加，让肝脏长期超负荷运转。肝再坚强，也无法承受不管不顾，如果不及时治疗，病情自然会恶化，最终可能导致危及生命。
今天，我们就请来方回春堂楼孝惠主任中医师跟大家分享肝病治疗经验。楼孝惠，主任中医师，杭州市卫生局重点专病学科带头人，中西医结合硕士，浙江省中医药学会肝病专业委员会常委，浙江省优秀医师候选人。近40余年来专注各类肝脏疾病的研究，临床经验十分丰富。 “肝不动了”常用在网络场景：熬夜通宵玩游戏，身体被掏空，仿佛肝都要“爆”了。然而，这并不是单纯的一句玩笑话。我们的肝脏就像一座“化工厂”，调节着人体的新陈代谢，像中央银行一样负责人体气、血、水的流通，还担负解毒、造血和凝血的作用。
同时，肝脏又是一个沉默的器官，病变早期通常没有痛感和其他症状，肝功能正常，不代表肝脏正常。主要疾病包括：病毒性肝炎（乙、丙），脂肪性肝病，自身免疫性肝病，药物性肝病，寄生虫性肝病等。 脂肪肝分为酒精性和非酒精性脂肪肝，通过戒酒，饮食控制，加强运动，药物等治疗病情是可以好转甚至治愈。 自身免疫性肝病，中年女性发病率高，具有隐匿性，建议四十岁以后的人群每年体检一次，有家族性疾病的更应重视，需及时控制病情。 如果病情反复活动，肝脏的损伤加重就会发展至肝硬化阶段。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，肝硬化代偿期病情相对稳定，如果治疗恰当可以维持正常生活很多年。
肝硬化失代偿期，患者会出现肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血或肝肾综合征等各类并发症，通常这个阶段的患者平均存活期只有5-7年，治疗难度相当大。 肝癌的发生与肝硬化有很大关系，肝硬化患者中肝癌的年发生率为3%-6%。目前针对肝硬化及肝癌的中西医结合治疗能充分发挥各自的优势，给不同的个体选择最佳的治疗方案，可达到更好的治疗效果。 楼孝惠主任中医师表示，对慢性肝炎的治疗主要是防止其向肝硬化或肝癌发展，尽早及时治疗慢性肝炎，对控制或治愈疾病有很大帮助。对于肝病的治疗，目前总的原则是治疗原发病、改善肝纤维化、预防肝肿瘤的发生。中西医相结合治疗会大有益处。另外，中医中药治疗肝癌是我国治疗肝癌的特色。临床上采用扶正祛邪的方法，可减轻患者的症状、延缓癌肿的生长和转移时间，提高机体的免疫功能，增加患者长期带瘤生存的机会，延长生存期，提高生存质量。处于病情稳定的慢性肝病患者，为巩固疗效和防止病情复发，可适当服用一些中药，但服药品种不能太多太杂，否则会加重肝脏的负担。
同时，在春季要注意劳逸结合，严格戒烟，少量饮酒，少吃油腻食物，避免因体重增长过快导致脂肪肝，加重肝脏负担。“对待肝病的态度不同，后果也天差地别。有的人只是忽略了肝脏一两年，就患上肝硬化或肝癌。”楼孝惠主任中医师提醒，肝病症状具有隐蔽性，肝炎病人应每隔3个月到医院定期检查一次。已经出现肝硬化的病人，每隔1-2个月检查一次。“目前早期肝硬化，临床上可以通过药物治疗逆转。早期肝癌也可通过手术、介入、放化疗等方式，达到较高的生存率。对肝炎必须要规范治疗和随访，可以使肝硬化、肝癌发生率大大降低。”楼孝惠主任中医师强调。早在400多年前，明代著名大医家张景岳就提出“春应肝而养生”，说的正是春季治肝刻不容缓，春季养肝可颐养生命。立春后人体内阳气开始升发，对肝脏的调养、固本复原和生理机能的强化都极为有利；同时，万物萌生时，人体各个脏器生理运动活跃，药物吸收更为充分，这时进行积极的治疗，可达到事半功倍的效果，疗效更为显著。“春季虽是治肝的最佳时机，但科学规范是治疗的基础。”楼孝惠主任中医师特别提醒，要想真正治好肝病，首先得深挖病根，“分型分治，一人一方”，了解每一位患者的患病阶段、身体状况、肝脏受损程度和肝病类型、传染性大小、药物敏感等具体病情，针对性的采用不同诊疗方案，才能使治疗效果得以数倍的提升。一日之计在于晨，一年之计在于春。方回春堂提醒您：春季治肝正当时！
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