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你家的血压计,是不是已经落灰了?

 神经外科胡永珍 2022-02-20

高血压是临床常见病之一,是导致心脑血管疾病、肾功能衰竭的主要危险因素,给人体健康造成严重威胁,可导致一系列的并发症。

随着我国经济的迅速发展, 人民生活的改善和生活工作节奏加快, 心理压力加大, 带来一系列不健康生活方式, 也成为导致高血压的因素。

高血压会引起心、脑、肾等器官和系统的病变,该病病程越长,患者的血压越高,并发心、脑、肾等器官和系统疾病的风险越大。

高血压主要损害靶器官动脉, 引起动脉血管痉挛、粥样硬化, 动脉血管狭窄, 甚至堵塞, 从而影响靶器官的功能。

若损害到心脏, 将导致左心室肥厚、左心室扩张、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、冠状动脉血运重建。

若损害到脑血管, 将出现脑卒中、脑动脉瘤。

若损害及肾脏, 出现多尿、夜尿增多、尿比重降低、尿酸化能力减弱、尿中少量蛋白、少量红细胞, 甚者肾功能衰竭, 导致尿毒症。

若损害到视网膜动脉, 出现出血或渗出、视神经乳头水肿。

为了更好的预防治疗高血压病, 我们一直在加大高血压病基本知识和高血压病给患者带来严重危害的宣传力度, 使患者正确认识高血压病, 提高高血压病人群的知晓率、治疗率、控制率。要定时定期测量血压, 及时掌握血压的变化情况。及时系统治疗, 控制血压, 避免靶器官的损害及并发症的发生。

目果您经常出现头痛、头晕、失眠、鼻出血、心慌、情绪易激动、肢体麻木、乏力等情况,那么建议您测量一下血压。

目前,生活中很多人执着于购买水银柱血压计,觉得其比电子血压计检测更为准确。其实,这两种无创血压测量方法都只是间接尽可能获得接近真实血压的数据,从准确性而言并无区别。

水银柱血压计是运用听诊法,通过识别柯氏音的出现和消失来确定收缩压及舒张压不同数字;而电子血压计是采用示波法,在放气或充气的过程中,感知脉搏波信息,并通过一系列复杂的转换和计算得到收缩压和舒张压的数据。无论是水银柱血压计还是电子血压计,想要测量准确,关键还在于正确使用和经常检查校准。

电子血压计测量家庭血压更具优势,国内外指南也推荐使用电子血压计家庭测量血压。

一方面,是水银柱血压计中的汞可能会造成环境污染问题,以及家庭使用不方便,需专业人员帮助测量,在普通家庭使用不方便。

另一方面,电子血压计可以减少人为的误差和排除不同时刻、不同精神状态血压波动所导致的差异。

血压测量的注意事项:测量时要“三定”,即定时间、定部位、定环境。

(1)定时间:通常,早上血压测量应在起床后1 h内进行,服用降压药物之前,早餐前,剧烈活动前。考虑到我国居民晚饭时间较早,建议,晚间血压测量在晚饭后、上床睡觉前进行。不论早上还是晚上,测量血压前均应注意排空膀胱。

家庭血压监测时,应每日早上、晚上测量血压,每次测量应在坐位休息 5 min 后,测 2~3 次,间隔 1 min。

所以高血压患者最好同时监测每日晨起血压和高峰值血压,待血压稳定后再监测晨起和临睡前血压,如果在服药期间还应该测量服药前的血压值,每次应测量 2 次以上,计算其平均值,作为此次测量记录值提供给医生,以便医生参考,做到合理调整降压药量。

(2)定部位:测量部位不同血压值也不一样,左右臂、臂部和腕部,由于部位血液循环和血管分布不同,血压值存在很大差异。通常左右臂血压差在 10 mmHg 左右。臂式血压计测量部位最好固定为右上臂。

测量血压时,将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上,捆绑袖带上臂的中点与心脏同一水平,两腿放松、落地。也可采用更舒适一些的落座条件,比如沙发等稍矮一些的坐位,但应确保捆绑袖带的上臂的中点与心脏处于同一水平。

(3)定环境:①测量血压时要求室温在(20±5)℃左右,保持血液正常循环,冷热刺激均影响测量准确性,所以冬天、夏天测量血压差异较大。②测量前 30 min 内禁止饮浓茶、吸烟、喝咖啡,禁止剧烈运动。静坐 10min以上测量以消除兴奋、紧张等情绪。③坐姿要正、直,身体放松,肘部平放于桌面,除去外套衣服,内衣衣袖不宜过紧,袖带下缘位于肘弯上约 2~3 cm处,袖带中心高度应与心脏基本保持同一水平。袖带松紧要适宜,过紧测量值偏低,过松测量值则偏高。

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