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脏腑功能失常 肾、肝、脾。 1.肾的功能失常 （1）肾气虚 天癸的至与竭 闭经、不孕。肾气不足，封藏失职，冲任不固，可致月经先期、月经过多、崩漏；胎失所系，胎元不固，可致胎漏、胎动不安、滑胎；系胞无力可致子宫脱垂。 （2）肾阴虚 月经后期、月经过少、闭经；冲任亏虚，不能摄精成孕，出现不孕；虚热内生，热扰冲任，迫血妄行，可致月经先期、经间期出血、崩漏等。 （3）肾阳虚 妊娠腹痛、胎萎不长、不孕等；肾阳不足，封藏失职，冲任不固，可致崩漏；肾阳亏虚，蒸腾气化失职，不能温化水湿，可致带下过多、经行浮肿、子肿、经行泄泻。 （4）肾阴阳俱虚 绝经前后诸证。 2.肝的功能失常 （1）肝气郁结 痛经、月经后期、闭经、经行乳房胀痛、妊娠腹痛、不孕；冲任血海蓄溢失常，可致月经先后无定期。 （2）肝郁化火 月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄、胎漏、产后恶露不绝等。 （3）肝血不足 月经过少、闭经、不孕；经行风疹块、妊娠身痒。 （4）肝阳上亢 经行眩晕、经前头痛、子晕；阴虚阳亢，肝风内动，发为子痫。 （5）肝经湿热 带下过多、阴痒等；湿热蕴结胞中，阻滞冲任，发生不孕、带下病、癥瘕。 3.脾的功能失常 （1）脾气虚弱 月经先期、月经过多、崩漏；胎漏、胎动不安、堕胎、小产；脾虚气陷，升举无力，可致子宫脱垂。 （2）脾虚血少 月经后期、月经过少、闭经；胎失血养，可致胎动不安、胎漏、堕胎、小产、胎萎不长。 （3）脾阳虚损 妊娠水肿；带下病；妊娠呕吐。 气血失调 妇女经、孕、产、乳均以血为本。气为血帅，血为气母，气以行血，血以载气。 1.气分病机 （1）气虚 气虚冲任不固，可致月经先期、月经过多、崩漏、产后恶露不绝等；气虚摄纳无权，乳汁自出；气虚卫外不固，可出现经行感冒、产后自汗。 （2）气陷 胎漏、子宫脱垂 （3）气滞 月经后期、痛经、闭经、经行乳房胀痛；经行浮肿、子肿；气滞引起血瘀，冲任胞脉不通，可致癥瘕、不孕。 （4）气逆 经行吐衄；妊娠恶阻，子嗽。 2.血分病机 （1）血虚 月经后期、月经过少、痛经、闭经、妊娠腹痛、胎萎不长、产后身痛、缺乳、不孕等。 （2）血瘀 月经后期、月经过少、痛经、闭经、产后腹痛、不孕；月经过多、崩漏、恶露不绝；癥瘕。 （3）血热 月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、胎动不安、产后恶露不绝等。 （4）血寒 月经后期、月经过少、痛经、闭经、妊娠腹痛、产后腹痛、产后身痛、不孕等。 冲、任、督、带损伤 1.冲任损伤 冲任二脉皆起于胞中，“冲为血海”、“为十二经脉之海”，能调节十二经的气血；“任主胞胎”，为阴脉之海，与足三阴经均有交汇，对人体的阴经有调节作用；任通冲盛才能使天癸发挥对人体生长发育和生殖的影响，维持正常的生殖功能。 2.督脉虚损 督脉亦起于胞中，“贯脊属肾”，与足太阳相通，为“阳脉之海”，总督诸阳。任督二脉，其经气循环往复，督脉虚损，可致阴阳失调，出现闭经、崩漏、绝经前后诸证、不孕等。 3.带脉失约 约束诸经、提摄子宫的作用。 带脉失约可致带下过多、胎动不安、滑胎、子宫脱垂等。
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