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辨证要点 本病多发于腰、踝、膝、腕、肘、髋等部位，病位在经筋。多因剧烈运动或负重不当、跌仆闪挫、牵拉以及过度扭转等原因，使关节超越正常活动范围，引起筋脉及关节损伤，气血壅滞于局部，经气运行受阻，而致局部肿胀疼痛，甚至关节活动受限。本病属于实证。 新伤疼痛肿胀，活动不利者为气滞血瘀；若为陈伤，遇天气变化反复发作者为寒湿侵袭，瘀血阻络。 （二）扭伤的治法： 祛瘀消肿，舒筋通络。取扭伤局部腧穴为主。 （三）扭伤的处方 主穴：阿是穴 局部腧穴 腰部：阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中 颈部：阿是穴、风池、绝骨、后溪 肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞 肘部：阿是穴、曲池、小海、天井 腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷 髋部：阿是穴、环跳、秩边、居髎 膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘 踝部：阿是穴、申脉、解溪、丘墟 配穴： ①根据病位配合循经远端取穴。急性腰扭伤：督脉病证配水沟或后溪；足太阳经筋病证配昆仑或后溪；手阳明经筋病证配手三里或三间。 ②根据病位在其上下循经邻近取穴，如膝内侧扭伤，病在足太阴脾经，可在扭伤部位其上取血海，其下取阴陵泉。 ③根据手足同名经配穴法进行配穴。方法：踝关节与腕关节对应、膝关节与肘关节对应、髋关节与肩关节对应。例如，踝关节外侧昆仑穴、申脉穴处扭伤，病在足太阳经，可在对侧腕关节手太阳经养老穴、阳谷穴处寻找最明显的压痛的穴位针刺；再如，膝关节内上方扭伤，病在足太阴经，可在对侧手太阴经尺泽穴处寻找最明显的压痛点针刺；以此类推。 （四）扭伤的治疗操作 1.基本刺灸方法 毫针泻法。陈旧性损伤留针加灸法，或用温针灸。针灸对急性扭伤者，常先针刺远端穴位，并令患者同时活动患部，常有针入痛止之效。 2.其他治疗 刺络拔罐法取阿是穴，以皮肤针叩刺疼痛肿胀局部，以微渗血为度，加拔火罐，适用于新伤局部血肿明显者或陈伤寒湿侵袭，瘀血阻络者。 如果你觉得有帮助，帮忙点个赞和在看！ |
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