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【疾病防治】无症状高尿酸血症也需要治疗

 空谷幽兰80 2022-02-21

中国医师协会心血管内科分会专家共识指出:

1.所有无症状的高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免使用使尿酸升高的药物。

2.无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时,包括高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭或肾功能异常,血尿酸大于480μmol/L(8mg/dl)时给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值大于540μmol/L(9mg/dl)时给予药物治疗;有痛风家族史的患者也因进行降尿酸治疗。

3.血尿酸治疗的目标值为<357μmol/L(6mg/dl)。对于高尿酸血症合并高血压、冠心病、心衰等患者,若血尿酸>480μmol/L,应开始药物降尿酸治疗,可有效防治心血管疾病,降低心血管事件发生率。黄嘌呤氧化酶抑制剂在降低血尿酸之外,改善内皮功能、减少氧化应激、调节心肌能量代谢,从而进一步降低心血管事件的发生率。



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