三阴复治已毕,三阳复治继起。附六气复治对照图如下: 今天精读一阳少阳相火之复治。 照例先附录原文如下: 少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之,辛苦发之;发不远热,无犯温凉。少阴同法。 一、少阳之复:火淫所胜辨证施治对照图以及复气发作之时 少阳相火之复,报复的是阳明燥金之胜,以解厥阴风木之屈伏。但少阳相火复而太过,反而又会成为新的胜气。 附图如下: 少阳之胜,有在泉之胜、司天之胜、邪气反胜、六气相胜、六气复胜等五种情况,有其胜则有其治。 附少阳相火之胜,在不同情形之下的辨证施治对照图如下: 少阳之复,复气发作于子午之纪,阳明在泉之右间,秋分至小雪之间的时节,阳明燥金主气五之气主时之时,季当秋季。 附太阴之复发作之时的六气客主加临图如下: 二、少阳复而太过,辨证施治 附图如下: 少阴为君火,少阳为相火。少阴为热证,少阳为火证。热、火同源,皆出于丹天之气,故在少阳复治上,与“少阴同法”。 1. 治以咸冷 凉寒胜至,热火来复,复气太过反致民病。“治”以泻心火热邪太过之气。 少阴复治,“治以咸寒”;少阳复之,“治以咸冷”。两者皆“治以咸”,冷、寒同气,并无本质差异。 2. 佐以苦辛 少阳复治之佐,与“少阴同法”。 3. 以咸软之 少阳复治之软,与“少阴同法”。 4. 以酸收之 少阳复治之收,与“少阴同法”。 5. 辛苦发之 少阳复治之发,与“少阴同法”。 6.发不远热 《素问·六元正纪大论》岐伯讲:“发表而不远热,攻里不远寒。” 少阳相火之复气报复的是阳明燥金,燥金凉寒,寒邪客于表,非温热之气不能散,故“发表不远热”(辛苦发之);相火燠热,热郁于内,非沉寒之药不能除,故“攻里者不远寒”(治以咸冷)。 6. 无犯温凉 春温秋凉,温凉代指春秋,春秋代指四季,“无犯”不是“不要侵犯”的意思,而是“无论”的意思。 无论是春温秋凉时分,还是冬冷夏热时分,虽然有“用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒”之规诫,但只要身体气机、神机未得正常生化之机之时,皆可运用“发表不远热,攻里不远寒”之原则。 特别是病情暴急、生死攸关之际,就算夏热酷暑之时,也可用大热之药发散寒邪;就算冬寒战栗之时,也可用大寒之药攻伐内热之郁。 因为,此时,已经无关于根于外者之气立了,而是生死攸关于根于内者之神机了。 7.少阴同法 以上诸点,可与少阴复治相参照。“发不远热,无犯温凉”的道理,也适用于少阴复治之时,因为少阴君火、少阳相火二者同出于丹天之气,故曰“少阴同法”。 少阳复治之时,岐伯特意加入“发不远热,无犯温凉”一语,这既能说明少阳相火气之复时的复杂情况,又能体现出中医辨证施治、不拘泥于一定之规的高度变通性或灵活性。 一阳毕,二阳起。明日继续。 |
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