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西汉时期还有一位名医，那就是与扁鹊一起记载于《史记·扁鹊仓公列传》中的仓公淳于意。医圣张仲景在《伤寒杂病论》序文中也提到：“上古有神农、黄帝、歧伯；中古有长桑、扁鹊；汉有公乘阳庆、仓公；下此以往，未之闻也。”仓公指的就是淳于意。正面就一起来认识淳于意，看看仓公医术究竟如何？ 
①辞掉公务员工作，拜名师学习中医 淳于意生活西汉汉文帝时期，年轻时担任西汉齐国的太仓令，就是掌管粮库的官吏，人们就以官职称他为仓公。淳于意身在官场却不善捧迎，而喜欢学习医术，闲暇时就向师傅请教刻苦攻读钻研医术。 当时有位名医公乘阳庆，已经70多岁了，挺看好淳于意的品行，觉得有缘符合自己传授医术的条件，就对淳于意说：“要想学会高超的医术，就把你以前学的医术全部忘掉，那些都是旁门左道。你要跟我学的是从古代传承下来的黄帝、扁鹊的医术，用诊脉、望色来诊病，预断病人的生死，决断疑难病症，判定能否医治。还有药剂理论的书籍，也都非常精辟。我家中富足，只因我心里喜欢你，才想把自己的医术、收藏的秘方和医书全教给你。“ 
淳于意喜出望外，激动地说:“太幸运了， 这些不是我敢奢望的。”随即辞去粮库管理工作，正式拜公乘阳庆为师，用了三年多的时间学到了师傅传授的所有医术，开始正式行走江湖。 ②医术再好，工作再敬业，也会得罪小人 淳于意的医术名气在民间传播的不广，可能也他活动的范围比较小有关，而且大多数都是给王孙贵族看病了，并不是淳于意不愿意给普通老百姓看病，而是人在江湖，身不由己。西汉文帝时期大多地方都是各诸侯的封地，淳于意所在的齐国，就相当于现在大半个山东省都是齐王的属地，老百姓则属于齐王的子民。淳于意的医术当然在齐国是很有名的，自然就属于稀缺资源。整个齐王府从上到下，还有齐国的贵族官僚，大概也有几千人。淳于意就可能在这个圈子里看病都尽快不过来，当然还会被上层达官贵人引荐给周边地区。 常年连家也回不了的淳于意，顾及不到给当地百姓看病不说，哪里能做到给其他诸侯国的有权有势的人看病随叫随到，再加上层社会勾心斗角，谁管他的难处，因此就得罪了一些人，对淳于意心生怨恨。就惹出大事了。 最初散布流言说淳于意到处交游诸侯，不拿家当家，不肯为别人治病等流言蜚语。 ③遭谋害获刑 女儿缇萦救父 欲加之罪何患无词。突然有一天，从来不回家的淳于意刚进家门就被拘捕了，要押到京城受刑，说是有人上书把他告了。 淳于意明白这是有人谋害他。在齐王府时他们不敢下手，趁我回家来抓我。想我淳于意救人无数，得罪了小人，反而落此下场。于是仰天长叹，“可怜我五个孩子，竟没生一个男儿啊！”淳于意有五个女儿，平常大门不出，紧要关头想找齐王府的朋友相助，可她们连王府的门从哪开也不知道啊！ 最小的女儿缇萦听了父亲的话很感伤，勇敢地挺身而出担起帮父亲打官司的重伤。齐王很快得知淳于意被抓的事，知道对方这是在打自己的脸。于是齐王上下安排打点，吩咐师爷以淳于意女儿的口气写好诉状，并派人陪同淳于意的女儿缇萦跟随囚车进京。然后亲自带着随从快马加鞭赶往京城长安面见汉文帝，然后在公检法等司法衙门沟通活动。 
汉文帝虽贵为皇帝，从小也是苦出身，看了缇萦的上书，悲悯她一片孝心；再有齐王的面子，觉得没有多大点事儿，于是就赦免了淳于意。并且号召全国人民向缇萦学习，缇萦救父的故事被列入24孝，缇萦在民间比淳于意还要出名。之后缇萦跟随父亲学医，成为汉朝有名的女医淳于衍，后又被朝廷召为御医。 ④汉文帝好奇下诏命令淳于意汇报工作 淳于意无罪释放后，汉文帝很好奇，一个医生竟然受到齐王这么重视，而且最近好像很多人都说这淳于意医术如何如何好，莫非真有神奇医术？于是下沼，命令淳于意如实详细说明从医经历。 皇恩浩荡，淳于意当然感激涕零，哪敢有丝毫隐瞒和虚妄之言，一五一十地汇报了自己从学医到诊病的主要经历。  淳于意向汉文帝详细汇报25个医案，包括治愈的15例和不能治而死亡的10例。淳于意的25个病例，被后世称为“诊藉”，是我国现存最古老的比较完整的医案；其中5个针灸医案，是目前我国现存针灸临床的最早记录。 由于篇幅太长，本文选取其4个典型的医案简要叙述如下： 【医案1】 齐国名叫成的侍御史头疼，淳于意诊完脉说:“您的病情严重， 一下说不清，让我想想。”出来后对他的弟弟昌说:“你哥哥这病，是肠胃上生出毒瘤，五天后就会肿大，再过八天就会吐脓血而死。”并且说出了病因，是酗酒后行房事得的。成果然如期而死了。 淳于意接着又解释了如何根据诊脉分析判断成的病因、病机。 【医案2】 齐王黄姬的哥哥黄长卿在家摆酒席，席间淳于意看见王后的弟弟宋建脸色异常，就说:“从你的脸色上看，四五天前你腰胁疼得厉害，不能俯仰，小便憋痛、不畅快。要抓紧治啊，否则病邪就会侵入肾脏。” 
宋建说:“你说对了，我确实腰脊疼。是因为四五天前，天正下雨，亲戚到我家来，年青人看到了我家墙下有块大方石，就去举起，我也想比试一下，结果没举起来。到了晚上腰脊就开始疼痛，小便不畅快还疼痛，到现在也没有痊愈。” 淳于意只用望诊就准确判断出宋建的病因，并为他开了汤药，十八天病就痊愈了。 【医案3】 济北王府有一个姓韩的侍女，腰背疼痛，恶寒发热，许多医生都认为是寒热病。淳于意诊脉后说:“这是内寒，是月经不通引起的。”然后用药为她熏灸，过一会儿，月经就来了，病症也随她就好了。 淳于意通过切脉，判断出她的病是因为想得到男人却得不到，造成肝郁气滞。 【医案4】 齐国姓淳于的司马病了，淳于意诊脉后说:“你这是洞风病。洞风病的症状是，吃下饭后随即就全会呕吐出来，是吃饱饭后跑步的缘故。” 病人说:“我到君王家吃马肝，吃得很饱，看到送上酒来，为了逃酒就敢紧跑出来了。后来又骑着快马回家，到家就下泄几十次。” 淳于意说:“我给你开个方子，用米汁送服，过七八天就会痊愈。” 淳于意离去后，医生秦信就问周围的人:“淳于意诊断司马得的什么病?” 回答说:“认为是洞风病，能够治疗。” 秦信就笑着说:“他不懂啊。司马的病，依照病理会在九天后死去。”司马这家人就信了秦信医生的话，没有服药，在准备后事。 结果过了九天没有死，司马家又请淳于意去看病。淳于意仔细询问了病情，完全与上次诊断的情况相符。就让他仍然按上次处方服药，结果七八天后病就真的好了。 ⑤淳于意的医术水平堪比扁鹊 《扁鹊仓公列传》记载的淳于意诊治疾病的25个医案中，淳于意用脉诊、望诊、尺肤诊、腹诊等方法，能够准确判断患者有什么病、发病的原因，服药后多长时间可以治愈。不治之症的病因，什么时间会死亡，以及诊断预判的依据等，达到准确无误，其医术达到精妙神奇的境界，堪比神医扁鹊。反映了距今2200多年前西汉时期我国中医的诊疗水平。 ⑥医案的真实性理由 淳于意的医案应该真实的，理由如下： 第一、淳于意因获刑在将被处以肉刑的情况下，被汉文帝赦免，从情理上不会对汉文帝胡编乱。 第二、皇帝身边有御医，必然会对淳于意医案的真假，以及诊治理论依据等进行认真分析判断；如果有不真实、不靠谱的内容，就犯了欺君之罪，所以淳于意不敢。 第三，医案患者有名有姓，且大多是诸侯王公贵族，朝廷可以查证。 第四，司马迁对淳于意的医案内容记述非常详实，必然依据的是官方的信息资料。 第五，司马迁与淳于意同为西汉人，年龄相差四五十年，资料的真实性和来源，作为太史令有条件进行多方面的考证。 第六，司马迁为淳于意列传，说明淳于意的医术、影响在西汉时期应该是屈指可数的。应该是代表了当时的医学最高水平。 ⑦个人感想 现在太多人不相信中医，怀疑中医，反对中医，但是，你可以不相信、或怀疑某个中医如张医生、王医生、李医生……，因为他看不了你的病，治疗没有效果，只能说明这个医生的医术不精，没有掌握了中医的精髓，个体并不能代表整体。这种情况古今中外、中医西医都存在。毕竟有高超医术的医生在任何时代都是稀缺资源。 少数人因为相信，而最终看见；而多数的人因看见了，才会相信。 如果我们的教科书不仅有《扁鹊见蔡桓公》，而且还有《淳于意见汉文帝》，让国人从青少年起看到2000多年前祖国传统医学的水平，相信这种医术的存在，是不是对中医的发展影响意义更大？然而，令人遗憾的是连《扁鹊见蔡桓公》都从教科书中下架了。 当越来越多的人既不知道中医曾经的高度，又看不到现实中的希望，看到、听到的都是否定中医和反对中医，有几人会选择看中医？又有谁会学中医？中医的希望又在哪里？ |
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