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月经不调为妇女常见疾病之一，多因受寒、着急生气、服用某些药物或某些疾病以致寒凝气阻血瘀所致。方用柴胡 枳壳 当归 香附疏肝理气，益智仁 艾叶温中散寒以调经。临床如因服用药物所致者，在有可能的情况下要停用这些药物，因其他疾病引起者要积极治疗原发疾病，少女初来月经不调者多不必治疗，嘱其调情志慎风寒即可。 3 .妇女盆腔炎方：红藤 连翘 冬瓜子 艾叶 当归 川楝子 益智仁 甘草。 4.妇女白带过多方：红藤 连翘 冬瓜子 艾叶 当归 山药 益智仁 芡实 蛇床子 甘草。 5.妇女崩漏下血方：仙鹤草 地榆 茜草 艾叶 当归 三七 阿胶 甘草。 6.妇女外阴瘙痒方：土茯苓 白蒺藜 蛇床子 地肤子 当归 益智仁 芡实 甘草。 7.产后缺乳方：白术 茯苓 生地 通草 当归 黄连 鹿角霜 王不留行 漏芦 丝瓜络 香附 甘草。 产后缺乳是产妇常见疾病，常因产妇身体过虚、过食高粱厚味湿阻伤脾或产后生气气机阻滞，致使机体不能产生乳汁或有乳汁而不能通行。使用某些药物也常会导致乳汁减少。临床当根据产妇的具体情况结合四时气候的不同以及新生儿的各种表现灵活辨证加减应用该方。夏天气候炎热易耗气伤津要减白术加沙参,否则不但不能催乳，反而会使乳汁减少；产妇体虚较盛者减丝瓜络加山药；产妇内热火盛咽喉疼痛者减丝瓜络 黄连加黄芩 连翘；长夏气候潮湿易致湿阻变丝瓜络为滑石粉；冬天气候干燥血虚或寒凝气阻机体血液循环不利可减香附加鸡血藤；产后便秘难解者白术要用到40g,或加桃仁 火麻仁等润肠之品；新生儿有湿疹者变黄连为黄柏；新生儿有黄疸者减香附加茵陈。产妇饮食要以清淡高营养为主，忌辛辣少食高粱厚味免伤脾胃，鸡、鸭、鱼适可而止，少生气并注意房间适当通风，避免应用已烯雌酚片、保和丸、山楂丸、麦芽、枳壳、莱菔子等具有回乳作用的中西药品。产后乳腺不通乳结者也可加路路通 皂刺等灵活应用该方。 8.常见乳腺增生(乳癖)方：柴胡 枳壳 茯苓 当归 牡蛎 青皮 王不留行 益智仁 白芍 郁金 甘草。 乳腺增生多见于性格内向性情抑郁平时易着急生气或家庭不和睦、事业失落、事多常不随意地成年女性。单身女性亦多见，也偶见于男性。多表现为单侧或双侧乳房乳腺增生，乳房内可触及单个或多个表面光滑与周围组织有明显界限的韧性结块，经期或经期前后乳房有明显胀痛感，经后胀痛减轻或消失，多半有月经失调，易着急生气，睡眠欠佳等症状。该病病程较长发展较为缓慢，癌变机率较小但常易复发。多因性情抑郁着急生气，肝气不疏气血瘀滞所致。治疗当疏肝理气、活血行血、软坚散结，配以心理疏导调畅情志。方用柴胡 枳壳 当归 青皮 白芍 郁金疏肝理气兼活血行血，王不留行活血通络，牡蛎软坚散结，茯苓 益智仁温脾健脾防肝郁横克脾土，甘草调和诸药。 产后、大病后或素体脾胃虚弱，导致机体气血亏虚，气行则血行，气血亏虚机体气血运行不畅，外加肝郁或寒滞，气血淤积于乳房部位导致乳络不通而致乳腺增生。临床常表现为乳房瘦小而干瘪，乳房内可触及韧性结块，患者多有多产或大病史，饮食欠佳，睡眠较差，面黄肌瘦无力易喘，舌小舌淡舌苔薄白边有齿印或舌淡胖，脉沉弱，月经量少且色淡，月经周期多较长，大便多稀溏且常易受凉而腹痛。治疗以健脾养胃培补气血为主，嘱患者调情志忌冷饮慎风寒，积极治疗原发疾病并坚持多参加有益的社会活动和多锻炼身体。方用党参 白术 茯苓 益智仁健脾养胃，补后天以生气血，鹿角霜 当归补气养血，枳壳疏肝以助健脾，通草 王不留行疏通经络以散结，甘草调和诸药。 10.乳腺炎(乳痈)方：二花 连翘 蒲公英 花粉 青皮 枳壳 当归 通草 皂刺 甘草。 乳腺炎常见于产妇，因产后小儿不能及时吸吮或吸吮不完全，或产后因某种原因产妇着急生气致使乳腺不通，乳积而生热诱发炎症。产妇过食膏粱厚味辛辣之物致使内热炽盛也易致乳腺炎发生。乳腺炎还常见于青春期妇女，青春期妇女由于乳腺刚发育，出于好奇经常用手揉搓乳房，或过食辛辣之物诱发乳腺炎。乳腺炎也偶见于其他时期的妇女或男性。其发生演变与月经周期无关，愈后多不易复发。 乳腺炎临床表现为乳房某部红肿胀痛，用手扪之有结块且与周围组织无明显界限，或感觉皮肤温度比别处高，同时常伴有体温升高的现象，多见舌红苔黄脉洪大，小便黄赤大便干硬难解。由于现在医疗和经济条件的不断提高，能够及时通过多条途径应用多种抗生素，所以很少有化脓现象的发生。治疗以清热解毒泻火为主，可内服外敷同时进行。方用二花 连翘 花粉 蒲公英清热解毒泻火，当归 青皮 枳壳疏肝理气以散结，皂刺 通草清热通络以消肿。体温高津液亏乏而舌红口干者可加石膏 知母，大便干硬难解者可加大黄清热泻火助排便，硫酸镁外敷有助于消肿散热，针刺适当的穴位有助于减轻患者的胀痛感。当有脓液生成的时候要及时切开引流排脓；体温过高者可适当使用药物或采取物理降温等措施。嘱患者忌辛辣多饮水，饮食以清淡为主，调情志少生气。产妇如因奶结所致者要按时用手或吸奶器排空排净乳汁，青春期妇女要在适当的时候进行正确的青春期教育。 产后便秘多因产时失血过多，肠壁血液循环量相对减少，或产后过食膏粱厚味，体内热量增加，肠壁对水液的重吸收功能增强，肠道失于濡润而便秘；产时耗气，产后体虚，无力排便，和产后卧床较多活动相对减少，肠蠕动功能减弱，糟粕在肠内停留时间过长也易致便秘。另外产后下阴不能及时地良好复旧，产妇惧痛而畏便，有意减少大便次数也是引起便秘的主要原因。治疗当补气养血润肠通便，并要劝产妇在有可能的情况下及早下床活动，饮食以清淡高营养为主，少食辛辣高热量食物，尽可能地按时排便。方用白术 茯苓 当归 生地 鹿角霜健脾补气养血，火麻仁 大黄润肠通便，通草清热通乳，甘草调和诸药。其中白术用量宜大，可用40～60g,大黄用量宜小，一般3～6g即可。素体气血亏虚可加党参 黄芪或鸡血藤 何首乌等补气养血。 14.产后大汗方：山萸肉 茯苓 生地 当归 通草 漏芦 鹿角霜 麻黄根 甘草。 15.产后感冒方：柴胡 黄芩 当归 生地 知母 羌活 茯苓 甘草。 16.经期感冒方：柴胡 黄芩 当归 荆芥 桃仁 白芍 枳壳 益智仁 党参 甘草。 经期感冒亦为临床常见之病，多见于素体消瘦、气血亏虚的妇女。临床常表现为月经前后不定期，经量或多或少，颜色清淡或有瘀块儿，常体虚乏力饮食欠佳或易生气，经期或经期前后常感觉头痛、鼻塞、打喷嚏，易咳嗽，或有发热，舌淡苔薄脉浮弱，月经过后一切如常，下一经期复如故，常为反复发作。多因气血亏虚、气血不和易感外邪所致。治疗当以培补气血、和解气血为主兼以解表。方用当归 党参 益智仁温脾益气养血，柴胡 黄芩 桃仁 白芍 枳壳 荆芥，疏肝理气和解气血以解表。要嘱患者少生气，多活动勤锻炼身体，注意增加营养，慎风寒，经期注意少着凉水，少冷饮，睡眠要加盖衣被。 |
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