桡骨小头安全区

桡骨小头骨折比较常见，对于发生移位的桡骨小头骨折或桡骨颈骨折，会影响前臂的旋转功能。前臂的旋转功能（旋前或旋后）对于前臂功能至关重要，正所谓“前臂主旋转”。

桡骨小头骨折的Mason分型

对于需要手术治疗的桡骨小头骨折，术中使用螺钉、接骨板时，需要明确桡骨小头的安全区，如螺钉、接骨板放置在安全区之外，会造成内植物与尺骨发生撞击，影响前臂旋转功能受限等。

1996年美国纽约特种外科的Smith 和 Hotehkiss 教授经解剖研究发现桡骨小头安全区的范围为110度，研究成果发表在《Journal of shoulder and elbow surgery》杂志上。

通过中立位、极度旋前位、极度旋后位做出三个标记，然后明确出桡骨小头的非关节面部分，其范围为110度。在中立位水平标记前方65度、后方45度。

扇形区域为安全区，内固定物应放置在此区域

术中还可以根据：1.桡骨小头周围软骨面的宽窄程度、软面有退化区，来确定安全区，钢板放置在软骨退化区范围。2.将前臂放置于中立位，钢板放置范围在桡骨茎突和桡骨背侧 Lister’s 区域。3.将前臂极度旋前及极度旋后，确定上尺桡关节的非关节面。

参考文献：

G.R. Smith, R.N. Hotchkiss, Radial head and neck fractures: anatomic guidelines for proper placement of internal fixation., J. Shoulder Elbow Surg. 5 (1996) 113–117. https:///10.1016/s1058-2746(96)80005-x.