【原】华医世界《讲透经方》笔记之何庆勇教授《伤寒论》不传之秘（十三）/吴茱萸汤

《伤寒论》第309条：少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。

吴茱萸汤仅仅是治疗呕吐，头痛的吗？不是的，还可以治疗少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死，吴茱萸汤主之。

什么是少阴病？我们一定要有六经辨证的思想。《伤寒论》第281条说：“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”。白天昏昏欲睡，精神萎靡不振，手脚冷，烦燥，这就是吴茱萸汤证了。

一个患者告诉你，精神不好，总是想睡觉，有呕吐，有腹泻。什么上“吐利”？利，就是拉肚子。

什么时候用吴茱萸汤？

精神萎靡，有呕吐，有腹泻，手足凉，烦躁，这就是用吴茱萸汤。

《伤寒论》吴茱萸汤组成及煎煮法：

吴茱萸一升、人参二两， 大枣十二枚，擘、生姜六两， 切。上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。

《伤寒论.辨少阴病脉证并治第十一》

实际上在《伤寒论》里面吴茱萸汤有两个剂量的，在《伤寒论》第243条里，也就是上一节所说的，人参用的是三两。

无论人参用的是三两还是二两，都强调了生姜必须是吴茱萸两倍以上，这个吴茱萸汤被好多医生都用神了，治好了很多的病。

《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治第十七》说:“呕而胸满者， 吴茱萸汤主之。

如果一个患者告诉你，总是胸闷想吐，这也是吴茱萸汤。有呕，有发热，这是小柴胡汤。呕而肠鸣，心下痞，半夏泻心汤。

	原  文	药味
		人参	吴茱萸	生姜	大枣
伤寒论	干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。 食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。	三两	一升	六两	十二枚
	少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者， 吴茱萸汤主之。	二两
外台秘要	《延年》:疗食讫醋咽多噫，吴茱莫汤方。	二两	五合	三两
经验	治疗反酸烧心时减少吴茱萸，生姜量。（外台秘要的经验）