病史:2008年4月中旬做人流手术,手术后至今未怀孕,腰腹冰冷,月经正常,形体偏胖,纳食可,夜寐安,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉细弦。曾做女性性激素检查、B 超检查、输尿管造影术均未见异常。服中药治疗一年半未孕。 初诊:2012年7月8日,伏前加强。取穴:大椎、肾俞、肺俞、天突。 操作:大椎、肾俞两穴施隔姜灸。隔姜灸操作:选取新鲜老姜一块,切成直径约3厘米、厚约0.2-0.3厘米的姜片,大小可据穴区部位所在和选用的艾炷的大小而定,在中心处穿刺数孔,备用。患者取俯卧位,充分暴露施灸部位,穴位皮肤用 75%酒精消毒,将姜片放在穴位上,上置中等艾炷,点燃。待患者有局部灼痛感时,略略提起姜片,或更换艾炷再灸。每次灸3-5壮,以局部皮肤潮红为度。施灸结束后予曼吉磁铁贴敷上述穴位,贴敷6-8小时取下。 二诊:2012年7月18日,初伏。取穴:气海、关元、大椎、脾俞、膻中。操作:气海、关元两穴施隔姜灸,除患者取仰卧位外,隔姜灸操作及穴位贴敷同前。 三诊:2012年7月28日,中伏。患者诉月经33天未潮,推迟5天,让患者做尿妊娠试验检查,结果可疑阳性,未再做治疗。嘱其2天后再做尿妊娠试验检查,结果阳性,考虑已受孕,停止治疗。 【小结】 本例不孕症辨证为肾虚宫寒,胞脉不通。治疗取任、督二脉及膀胱经腧穴为主。 以上诸穴合用,温肾助阳以滋养精血,暖宫散寒,培育受孕之土壤。
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