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肩膀

 脸大旺夫张路 2022-03-03

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人体最灵活的关节是肩关节,其次是髋关节,它们都属于球窝关节,可以各个方向进行活动,活动范围比较大。

肩关节和髋关节很像,但又有很大的区别,因为其原始的功能不一样,髋关节主要是承重,而肩关节主要是灵活。所以肩关节运动幅度就比髋关节更大,还有就是肩关节的运动是由周围各个关节一起配合完成的。

首先来看一下肩关节的主要关节。

盂肱关节也就是狭义上的肩关节,它是股骨和肩胛骨相连而成的。第二个是胸锁关节,由胸骨和锁骨相连而成的。第三是肩锁关节,由肩胛骨和锁骨相连而成的。第四个是肩胛胸关节,也就是肩胛骨和肋骨相连的。第五个喙肩肱关节,它是肩胛骨的喙突和肱骨相连的。

其中真正解剖学意义上的关节是前三个,盂肱关节、肩锁关节和胸锁关节。它们都被关节囊包裹,而且里面有滑液。而后两个关节都没有被称之为假关节,它们是辅助肩关节运动的,也就可以说是被动的运动。

肩胛胸关节主要是辅助手臂上抬作用,就是让手臂上抬120度后,再往上抬时要靠肩胛骨上旋60度,从而使手臂达到上抬180度的效果。

假如肩胛骨不灵活的话或者肩袖关节处的肌肉紧张,那么都会是手臂难以上抬,或者弹响。有的人说既然那么容易发生弹响,那么肩胛骨的肩峰和喙突不就多余了吗?其实也并不是,这两个部位之所以突出来,是为了防止股骨头脱位。

肩关节上举最容易造成肩膀受伤,因为频繁的上抬手臂造成的就是肌肉劳损。虽然轻易能抬起来,但肩膀会很痛,那具体是哪些肌肉劳损呢?

首先是三角肌上束,但这并不是最重要的,要关注的应该是肩胛骨的灵活性,肩胛骨周围的肌肉都值得去关注。

首先是可能过紧的肌肉,这些肌肉可能不会感觉到痛,但是它的过紧就会导致他的拮抗肌肉劳损。这些肌肉有胸小肌、菱形肌、背阔肌、胸大肌,这些肌肉是让手臂内收的,那么当这些肌肉过紧的时候,就会导致上抬肩胛骨的肌肉过度使用而发生劳损。如三角肌、斜方肌、前锯肌。

所以当肩峰撞击的理疗思路,就应该针对这些肌肉按摩。先按摩那些紧张的,也就是能产生触发点的。当出现这些肌肉劳损的时候,就要注意他们的拮抗肌放松。

肩关节部位的大部分问题,都可以从肌肉的思路去缓解或解决,这些关节的运动方向只是为哪些肌肉带来损伤提供的思路,但真正做起来还是没什么思路。

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