肩周炎验方一首老朽在执业过程中，常遇到病友介绍一些验方，其中调理肩胛周围炎的祛寒湿汤，由桂枝汤加味组成，计桂枝30g、白芍30g、甘草10g、生姜10片、大枣10枚（劈开）、片姜黄10g、葛根15g、老鹳草30g、独活30g，每日1剂，水煎分3次服。量较大，分3次用，虽未超重，最好压缩四分之一，方够平妥。老朽曾试之，效果颇佳，宜临床运用。半个月疼痛、颈、肩部不适症状便可消失。 小郎中按：张老在本文中提到的治疗肩周炎的祛寒湿汤是使用桂枝加葛根汤加味方，加入片姜黄、独活、老鹳草。桂枝加葛根汤的经典方证原文是：太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 桂枝加葛根汤是也是小郎中临床中常用的治疗颈背不适，甚至牵及到腰背部酸痛不适皆可应用。其方证要点是：颈背不适，受风寒后加重，头痛，自汗，疲劳乏力，舌淡红苔薄白，脉细缓。 张老在本文指出调理肩胛周围炎出现的颈肩部疼痛不适症状服用桂枝加葛根汤加味。张老加入了片姜黄、老鹳草、独活以增强疗效。 1.片姜黄 是郁金的干燥根茎，辛、苦，温。归肝、脾经，破血行气，通经止痛。用于血滞经闭，行经腹痛，胸胁剌痛，风湿痹痛，肩臂疼痛，跌扑损伤。 片姜黄应与姜黄相区别：中国药典（2000版）已明确规定，姜黄与片姜黄是两个药物，不能混淆。二者同属姜科，性味、功用基本相同。姜黄为姜黄的根茎，片姜黄为温郁金的根茎。二者的药性均为辛、苦、温；都能活血行气，通经止痛。 不同的是，姜黄以治气滞血瘀所致的心胸胁腹诸痛为宜，片姜黄善治风湿肩臂疼痛。 2.老鹳草 味苦，微辛，性平，归膀胱经。具有祛风通络；活血；清热利湿的作用。主治风湿痹痛；肌肤麻木；筋骨酸楚；跌打损伤；泄泻痢疾；疮毒。 3.独活 味辛、苦，性微温，归肾、膀胱经。祛风除湿，通痹止痛。用于风寒湿痹，腰膝疼痛，少阴伏风头痛，风寒挟湿头痛。 《药品化义》中提到：独活，能宣通气道，自顶至膝，以散肾经伏风，凡颈项难舒，臀腿疼痛，两足痿痹，不能动移，非此莫能效也。能治风，风则胜湿，专疏湿气，若腰背酸重，四肢挛痿，肌黄作块，称为良剂。又佐血药，活血舒筋，殊为神妙。 注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
飞雪初降已暮天 烛影摇红忆残年 春来人言无限好 吾爱书城不羡仙 志存高远修仁术 勤勉笃行励后学
一襟明月，抱拙博览古今书 两袖清风，悬壶济世百年业
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