【原】六百、心烦、烦躁

经方常见疾病治症：心烦、烦躁

【治病策略】

1、有烦躁就不是阴证，阴证没有烦躁。

2、肺阳很正常的时候人很静，过热的时候魄就失守了，病人才会有烦躁的现象。一般肺很燥热的时候就是石膏。石膏色白专门去肺热。肺热去掉以后，胸阳才能回头。

3、手足躁扰，晚上烦得不能睡觉，都可以加知母进去，好像抗忧郁药一样。

【辩证诊断】

1、病有外形不足，肌肉瘦削，颜面色薄，烦热，疲倦，名之曰虚劳。

2、烦者，胃经不降，心经与心包经无路下行，此二经皆主火气，火气降则神清而心宁，火气不降则神乱而心烦也。(清热养中。)如非火热而心烦，是胃阴亏乏，不能下降，阳气散越，极是危险。(养阴补阳，兼温中气。)

3、躁者，不烦不热，而身体躁动不安也。木陷阳亡，中气失根，则躁动不安。大病将死，多见此也。(温养水木，回阳补中。)

4、烦者，心烦也，火逆伤肺，肺不收敛，火气散漫，故心烦也。(清降胆胃，兼养中气。)

5、心包不降觉心烧者，心包经属相火，其气本热，无病之人。心不觉烧者，心包火气，降入水气之内也。如其觉烧，是心包相火不降也。(温补中气，清降逆火。)但不降乃是中虚，并非火实。

6、人身心火之气，宣通不及，则现血痹，神倦、口淡、血寒等病。宣通太过，则现舌痛、喉痛、心跳、心烦等病。宣通不及者，木火之气虚。宣通太过者，中气虚，金气不降也。

7、（1）焦虑、急躁都是心脏的问题。

（2）忧郁、心情不佳是肝木脾土失去平衡。

（3）肾藏志、主恐，肾功能正常，人才会有安全感，反之则会焦虑。肾脏功能强大，就不会害怕任何事，能控制情绪，不易焦虑忧郁。

（4）肺有热而魄不能静故焦虑。

8、口臭、口干、心烦、舌边红，肝胆有热也。

【辩证治则】

1、栀子豉汤：邪在心胸结聚，以指探按骨间则痛，心下、从剑突下至脐上之间，按之濡弱空而无物，若按之腹底，则郁闷不可奈；胸中烦热不得眠，剧者，烦闷不安，反覆颠倒，心中懊憹。或身热手足温，或胸中窒而不能食，或结痛。

2、旋覆花汤：胸中有邪而胸硬且烦，水谷积聚胸咽难下，甚者，欲使人踏其胸上。 本方可用于小儿龟背，或五疳食毒积滞，以旋覆花汤作丸，用之颇效。

3、病人如果有表症，但是烦躁，尤其夜里嘴干，病人情绪烦躁，半夜不能睡觉，胡思乱想，就是标准的桂枝二越婢一汤。

4、癌症末期的烦躁可以用茯苓四逆汤。

5、身热、心中懊憹、饥饿而不能食、仅仅头部汗出，栀子豉汤。

6、白虎加人参汤是中医对上消糖尿病的方子，也是中医对心热最好的方子，燥渴烦燥，他的外病可能是精神病，没事就发脾气。

7、上焦有热，热扰胸膈，损伤阳络，则心烦衄血，宜栀子豉汤清宣之。

8、伤寒烦躁

（1）有下后而烦躁者，若下后而烦躁，乃阴阳虚极，不能养心与膻中也，必须用人参矣。

A、阴虚者，夜重而日轻；阴虚者，宜于补阴之中少用人参以补阴；

B、阳虚者，日重而夜轻也；阳虚者，宜于补阳之中多用人参以补阳。

（2）有不下而烦躁者。不下而烦躁者，乃邪感而作祟，断不可用人参。

9、若见项背强，胸中烦悸而热者，则无问其下利、喘而汗出证之有无，皆可用葛根汤。故凡酒客、火证、热疮、烫火伤、小儿丹毒等，亦可用葛根汤方。

10、甘草干姜汤：胸中烦躁急迫，吋吐痰涎。小便不利，世俗称“夜尿”多为此证。亦可考虑肾气丸证。

11、小便不利，口干，但头汗出，往来寒热，心烦，大便稀软，柴胡桂枝干姜汤。

12、辛苦除痞，咸辛除滞，甘咸除燥，酸甘除痉，酸苦除烦。

13、若见项背强，胸中烦悸而热者，则无问其下利、喘而汗出证之有无，皆可用此方。故凡酒客、火证、热疮、烫火伤、小儿丹毒等，亦可用葛根黄芩黄连汤。

14、牡蛎黄连龙骨同治烦躁，而各有所主也：心口黄连所主，脐下龙骨所主也，而部位不定，胸腹烦躁者，牡蛎所主也。

15、其两胫自冷者，致腰以下无汗，有物如在皮中状；胸中痛者，致窒塞，不能食；身重且疼、因发热而致烦燥，睡中汗出者，反不得眠、为下焦不利。冲逆剧而小便不利者，此为黄汗正证，桂枝加黄芪汤。

16、心烦不安，神困欲眠而不能合目，卧起不安。或不欲饮食，恶闻食臭。且其人精神惑乱而不正常，此所谓蛊惑病之类，俗称“鬼魂”致病而失心气，甘草泻心汤。

17、心律失常，在多种心脏病中都可出现，是心阳虚所致，称为脉结代。兼烦躁者，可用桂苓甘草龙骨牡蛎汤复心阳、敛心气。

18、黄连解毒汤

（1）用于吐血、咯血、衄血、下血、尿血、麻疹、痘疮、皮肤病、皮肤瘙痒症、荨麻疹、诸热病之余热；

（2）亦可广泛用于狂躁症(夹有喜笑症)、血脉症、眩晕、心悸亢进症、神经官能症、精神病、脑溢血、高血压症、酒渣鼻、黑皮症等。

（3）用于头脑清醒不能入睡。兴奋不衰，无故发怒，心情焦躁，像似头昏眼花者为目标。高血压或更年期障碍时之不眠症亦为其目标。

（4）此症系实火之证，非虚火之证。故上焦满闷心下拘挛，在任脉水分不动悸，其脉沉细或软弱，但沉取确有力。必须以脉诊、腹诊及舌候热候。

19、血虚症状：头晕目花、急躁易怒、心烦少眠、手足心热、朝凉暮热，皮肤甲错甚至拘挛、筋急、关节抽掣屈伸不利，两脉细涩无力。用四物汤加减。补血剂中加党参、黄芪、茯苓，以益气生血。血虚有寒加肉桂、炮姜，熟地代替生地；血虚有热加黄芩、丹皮。

20、栀子专泻肝中之火，其余泻火，必借他药引经，而后泻之也。栀子通常不可重用，但是当两胁大痛之时，心君拂乱之后，用山栀三五钱，附之以甘草、白芥子、白芍、苍术、贯众之类，下喉而痛立止，乱即定，其神速之效，有不可思议者。

21、（医宗金鉴）身为热动而不安谓之躁，心为热扰而不宁谓之烦；烦则扰于内，躁则动于外， 故有心烦而无身烦， 有身躁而无心躁也。

（1）故太阳有不汗出而烦躁，谓之在表，大青龙汤证也；

（2）阳明有心下硬之烦躁，谓之在阳，白虎汤证也；

（3）三阴有吐痢手足厥之烦躁，谓之在阴，四逆辈证也；

（4）诸烦，谓烦不眠懊恼也。但大便不硬者，以竹叶石膏、温胆、栀子豉汤等汤主治可也；便硬者， 量其热之深浅， 以白虎、三承气汤主治可也.；

（5）躁同三阴证见，便属阴寒之躁， 宜四逆、理中、吴茱萸汤主治可也.。

22、病人烦躁时，用到的药要去心，否则会更烦躁。

23、忧伤肺，半夜不能睡觉、口干、胡思乱想，就是标准的桂枝二越婢一汤。

24、重病时烦躁＋自汗如注，可用茯苓四逆汤。

25、夜间出汗烦躁的，加白薇去烦热。

26、急躁：平素和平，有病急躁，是血瘀。一、二付血府逐淤汤必好。

27、（1）心中大烦，舌黑而不得卧者，少阴之阳烦也。宜黄连阿胶汤。

（2）心中大躁，手足躁扰不安者，少阴之阴躁也。宜加味白通汤。

（3）心中怔忡，跳动如春碓臼者，心脾之血虚也。宜加味归脾汤。

（4）心悸而怯，常欲叉手冒心者，水气凌心经也。宜桂苓甘枣汤。

（5）心惊而惕，神魂不能自主者，心虚而气浮也。宜桂枝龙牡汤。

（6）心神慌惚，入夜则多烦梦者，心血虚有火也。宜原方安神丸。

（7）心神恍惚，每事不能记忆者，有火兼有痰也。宜加味安神丸。

（8）心神不定，起居百般不安者，百脉皆合病也。宜加味百合汤。

28、经前腹痛一般属于实症，多有经前烦躁多怒，口苦咽干，舌红脉弦，青主的宣郁通经汤以清解郁火。

【辩证比较】

1、腹痛：

（1）小柴胡汤：伤寒之邪迫于里而热痛；如果有烦躁，则因外邪迫里，心烦喜呕。

（2）小建中汤：和气血、缓急迫之方；如果有烦躁，则以心中悸为主；

2、（1）发汗后腹胀，虚满，厚朴生姜半夏甘草人参汤；

（2）腹胀，虚满、卧起不安、心中躁烦，栀子厚朴枳实汤。

3、呕吐太过了之后的变症，

（1）吐太过了，胃的津液伤到了，虚热往上走，病人就会烦燥，大半夏汤；

（2）渴而烦燥者、就是胃裹面的水没有了，胸腔里面的水也没了，白虎加人参汤；

（3）如果病人但热不渴，代表胃的津液没有伤到，但是还有表热，白虎加桂枝汤，因为兼有表热阳明热，但是胃的津液没有伤到，所以把人参拿掉，把人参换成桂枝。

4、伤寒，麻黄汤发汗之后，有两种情形会心烦：

（1）表邪仍不解，表证仍在，脉浮数，可改用桂枝汤调和营卫之法，

（2）汗后邪去，表证已解但有余热留扰胸膈，则用栀子豉汤以清热除烦。

5、（1）大凡白虎汤，通治阳明脉洪大而长，不恶寒，反恶热，头痛，自汗，口渴，舌苔干燥，目痛，鼻干，不得卧、心烦燥乱，日晡潮热，或阳毒发斑等证。亦当随证加人参而用之。

（2）白虎汤证，兼骨节烦疼，气冲逆而作呕者，白虎加桂枝汤之证。

（3）若癫痫热证，血气冲逆，眼目赤热，或肝积迫于胁下，于白虎汤中加黄连。

6、虚与实：

（1）心下痞软：心下、从剑突下至脐上之间，按之濡弱空而无物，若按之腹底，则郁闷不可奈。如果心胸烦躁，此为虚烦。方如栀子豉汤、大黄黄连泻心汤。

（2）若按之必硬，或痛者，皆实邪致烦，其治法或柴胡辈，或调胃承气汤；其剧者，大陷胸汤，或泻心辈；大率实邪在胁下、心下者，以其实证表现为依据。

7、（1）因吐利而手足厥冷，冲逆而烦躁欲死，是下焦之寒上逆而犯中焦，故吐利并作，吐利后之烦躁当为气逆所致。治以吴茱萸汤温中降逆气。

（2）此方与四逆汤证相似，四逆汤主缓急迫，吴茱萸汤主降其逆气。

8、（1）少阴初症：脉微细、但欲寐，或手足寒、背恶寒，但必有下焦虚寒之症；

（2）少阴病的下利时痛、便脓血属中下二焦病；

（3）少阴的咽痛、胸满心烦皆由下焦虚寒而气血上迫所致，肚脐旁少腹为腹诊之本。

9、 桂枝汤加减：

（1）腹拘急时痛者，加芍药汤（桂枝加芍药汤）；

（2）大实痛者，加大黄汤（桂枝加大黄汤）；

（3）拘紧甚而急痛者，用小建中汤；

（4）心下痞硬拘挛者，加芍药生姜人参汤（桂枝加芍药生姜人参新加汤）；

（5）渴而口干者，加瓜蒌根汤，栝蒌桂枝汤；

（6）若腹反不拘挛、按之松软，胸满心烦者，去芍药汤（桂枝去芍药汤）；

（7）若心下满、小便不利，去桂加苓术汤(《医宗金鉴》作“去芍药”)（桂枝去桂加茯苓白术汤）

10、（1）三黄泻心汤：大黄二两 黄连一两 黄芩一两，3-->1，顿服之。

应用：气血有热，故有吐血、衄血等证。或有下血便血等证，或有狂乱证，此皆由心气不定所致。或血气上冲而眼目红赤生翳，或头项肿热，口舌热，疮疔痈疖热痛，气凌，积聚之心悸惊烦，产后血崩，便秘，脉数，心下痞硬，冲逆，面赤等。或小儿丹毒，一切积热，血热，血气上冲而心烦悸，天行下痢脓血等，总之，以心下痞，心中烦悸不定为依据。

（2）大黄黄连泻心汤：大黄二两 黄连一两 右二味，以麻醉汤渍之。

11、（1）温经汤：用于少阴病、阴虚证，气血虚寒，其症有手掌烦热（发烧）和口唇干燥，下腹膨胀或不快感。

（2）当归建中汤：烦热，足温，咽口干燥，腹中刺痛。

（3）三物黄芩汤：烦热，四肢烦热。

（4）当归芍药散：不孕症，寒证，手掌烦热、无口唇干燥。

（5）肾气丸：烦热，足心烦热，渴，脐下不仁。

12、（1）满而不烦：

A、热气入胃之实满，以承气下之；

B、寒气上逆之虚满，以厚朴生姜半夏甘草人参汤温之。

（2）烦而不满：

A、热邪入胸之烦，以竹叶石膏汤清之；

B、余邪在胸之烦，以栀子豉汤解之。

（3）既烦且满，热与气结，壅于胸腹之间，用栀子厚朴枳实汤。

13、人参、黄连、茯苓三味，其功大同而小异也。人参治心下痞硬而悸也，黄连治心中烦而悸也，茯苓治肉瞤筋惕而悸也。

14、干姜附子汤、四逆汤、四逆加人参汤、茯苓四逆汤比较：

干姜附子汤	四逆汤	四逆加人参汤	茯苓四逆汤
干姜一两 附子一枚	炙甘草二两 干姜一两半 附子一枚	炙甘草二两 干姜一两半 附子一枚 人参一两	炙甘草二两 干姜一两半 附子一枚 人参一两 茯苓四两
阳虚，没有阴虚，白天烦躁、夜里安静	阳虚、阴虚＋ 急迫症、厥逆	＋ 津液丧失太多	＋ 烦躁

15、（1）三阳病都有烦躁，这个三阴病也有烦躁。

（2）阳明烦躁有渴，少阳烦躁有呕，太阳烦躁有表症。

（3）烦躁最厉害的莫过于栀子豉汤证了，虚烦不得眠，不会夜而安静，是昼夜全是那么烦躁。加减如下：

A、若火热伤气，而兼见少气者，用栀子甘草豉汤。

B、若火热扰胃，兼见呕吐者，用栀子生姜豉汤。

C、若火热下扰，使腹部气机不畅，而见心烦腹满，卧起不安者，用栀子厚朴枳实汤。

D、若虚烦兼脾虚便溏者，用栀子干姜豉汤。

（4）阴寒烦躁，白天烦躁、夜晚宁静，干姜附子汤。

【经典回顾】 

烦躁与睡眠：

1、阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重，若发汗则燥，愦愦及谵语，若加烧针，必怵惕烦躁不得眠。若下之，则腹如故，小便难也。

2、下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。

3、太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。

4、发汗吐下后，虛烦不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊恼，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。

5、虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

6、少阴病，脉微细沉，但欲寐，汗出不烦，自欲吐。至五六日，自利，复烦躁，不得卧寐者死。

7、少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。

8、心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿；肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通；肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏；脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难；肾水者，其腹大脐肿，腰痛不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

9、问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。（八味肾气丸）

10、少阴病，下利六七日，小便不利，咳而呕，渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。

11、产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。

12、少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚，故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具，小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。

虚烦：

1、虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

2、伤寒八九日，吐下后，虚烦，心下痞鞭，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，复发汗，脉甚微，经脉动惕者，久而成痿。

3、少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚，故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具，小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。

4、下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。

烦渴：

1、发汗已，脉浮数，烦渴者，属五苓散证。

2、表以下之，故心下痞，与泻心汤。痞不解，其人口中渴而燥烦，小便不利者，五苓散主之。

3、服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。

4、伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时汗恶风，大渴而烦，舌上干燥，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。

5、少阴病，下利六七日，小便不利，咳而呕，渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。

6、伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

7、病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴状，是瘀血也，当下之。

8、中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。

烦热：

1、发汗，若下之而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。

2、阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，小便必难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。师曰：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热所得。然黄家所得，从湿得之。一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。

3、病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤；发汗宜桂枝汤。

4、产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽。不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀肽也。

心烦：

1、伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，反与桂枝汤，以攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆，谵语，脚挛急，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈、足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤；

2、伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴枳实汤主之。

3、伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

4、太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下鞭，下利不止，水浆不下，其人心烦。

5、太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤者，难治；今色微黄，手足温者易愈。

6、伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞭而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非热结，但以胃中虚，客气上结，故使鞭也，甘草泻心汤主之。

7、伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。

8、病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。

9、少阴病，下利，咽痛，心烦者，猪肤汤主之。

10、心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心藏伤所致也。

11、阳明病，不吐，不下，心烦者，可与调胃承气汤。

12、阳明病，下之，心中懊恼而烦，胃中有燥屎者，可攻，腹微滿，初头鞭，後必溏，不可攻之，若有燥屎者，宜大承气汤。

13、伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

烦满：

1、伤寒，热少，厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁。数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈。若厥多而呕，胸胁烦满者，其后必便血。

2、伤寒五六日，中风，往来寒热胸胁苦满，默默不欲食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身存微热，或咳者，小柴胡汤主之。

3、病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴状，是瘀血也，当下之。

4、伤寒八九日，下之，胸满惊烦，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之

5、少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐、下，吐、下则悸而惊。

6、产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。

7、病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。

8、阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，小便必难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。师曰：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热相搏，然黄家所得，从湿得之，一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。

9、伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

手足烦：

1、师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄脱肉。

2、劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬差，阴寒精自出，酸削不能行。

3、虚劳里急，悸、衄、腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

4、问曰：妇人年五十，所病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？

5、太阳病一日，反烧瓦熨其背，而大汗出，火热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语。十余日，振栗，自下利者，此为欲解也。其汗从腰以下不得汗，故欲小便不得，反呕，先欲失溲，足下恶风，大便鞭，小便当数而反不数及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。

微烦：

1、病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眥黑，若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。

2、伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。

3、太阳病，若吐、若下，若发汗，微烦，小便数，大便因鞭者，与小承气汤，和之愈。

4、阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便必鞭故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便鞭。当问其小便日几行。若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。

5、太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，先此时自极吐下者，与调胃承气汤。若不尔者，不可与。但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡汤证，以呕，故知极吐下，故知也。

6、伤寒，热少，厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁。数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈。若厥多而呕，胸胁烦满者，其后必便血。

7、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。

8、阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。

复烦：

1、伤寒发汗，已解,半日许，复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。

2、伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人常自吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为蛔厥。蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当吐蛔也。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。

3、蛔厥者，当吐蛔，今病者静而复时烦，此为藏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。

4、下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。

烦躁：

1、伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。颇欲吐，若烦躁者，为传也

2、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。

3、太阳病，发热恶寒，热多寒少，烦躁，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。

4、问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言。何以知此？

5、答曰：寸口脉浮而大，浮则为风，大则为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病征象桂枝，因未加附子参其间，增桂令汗出亡阳固也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤。夜半阳气退，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。

6、太阳伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉润，此为逆也。

7、太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。麻黄汤主之。服药已，微除，其人发烦，目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。

8、二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒，若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也。更发汗则愈，何以知汗出不彻，以脉涩故知也。

9、发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。

10、微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。

11、脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹,，名火逆也，欲自解者，必当先烦,乃自汗而解。何以知之？脉浮，故知汗出解也。

12、火逆，烧针汗之，因烦躁者，桂苓甘草龙骨牡蛎汤主之

13、结胸证悉具，烦躁者亦死。

14、太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，头痛发热，而微汗出，及恶寒者，表未解也，医反下之，动数变迟，客气动膈，膈内拒痛，短气燥烦，心中懊恼，胃中空虚，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄也。

15、病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。

16、大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。

17、得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下鞭，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安，至五六日，与小承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初头鞭，后必溏，未定成鞭，攻之必溏，须小便利，屎定鞭，乃可攻之，宜大承气汤。

18、伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳，不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈，胃不和则烦而悸。

19、伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。

20、伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴，太阴者，当发身黄；若小便自利者，不能发黄；至七八日，虽暴烦，下利日十数行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。

21、少阴病，脉紧，至七八日，自下利，胸暴烦，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦，下利，必自愈。

22、少阴病，吐、利、躁烦，四逆者死。

23、少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者可治。

24、少阴病，吐剧，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。

25、太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。

26、少阴病，下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。

27、妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。

28、伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。

29、湿家，病身疼痛发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。

30、师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去，何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

31、寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。

32、肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之

33、夫有支饮家，咳烦胸中痛者，不卒死，至一百日，一岁，宜十枣汤。

34、病人面无血色，无寒热，脉沉弦者衄；浮弱，手按之绝者，下血；烦咳者，必吐血。

35、黄汗之病，两胫自冷；假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳气也，若汗出已，反发热者，久久其身必甲错。发热不止者，必生恶疮。若身重汗出已，辄轻者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又从腰以上汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。