精神类疾病的治疗周期是怎样的？多久可以停药？

一般我们将精神疾病的治疗分为三个阶段:

1

急性期:

急性期的治疗目标是缓解症状、恢复功能、生活治疗提高。

这个时期是药物治疗足量的基础上保持 4-6 星期。因为药物有足够剂量才有真正的疗效，同时，药物真正出现效果至少需要 4 星期以上的时间。

如果不能坚持这个 4-6 星期，治疗就会半途而废，药物不能达到治疗效果。

如果已经达到这个 4-6 星期病情没有好转，就应该更换治疗方案，使用其他可能有效果的药物。

精神类药物的基因检测可以辅助临床用药，少走弯路降低治疗成本

服药后一定要谨遵医嘱，不可擅自减药或停药，定期与主治医生沟通，反馈出现的症状和自己的感受。

如果能够记下自己每天状态和症状，这样与医生沟通起来会更加精准明确，大大有利于医生判断和治疗。

2

巩固期:

巩固期是为了防止病情波动，巩固疗效，帮助患者更好恢复社会功能，通常会沿用急性期的治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

大原则还是不变：保持与医生沟通，谨遵医嘱，不可擅自减药或停药。除了药物治疗外，也会合并心理治疗、阶段性物理治疗。

由于精神疾病的高度复发可能，我们必须有一个巩固时期，这个阶段的治疗方案应该至少维持 6 个月，对于一些特别的病人可能需要更长的巩固期。

减药的时候不要在疾病容易复发的季节减少药物剂量，一般可以在初夏开始减量。

3

维持期:

维持期治疗的目标是防止复发，由于许多精神疾病在 2 年或者 5 年内有很高的复发率，我们必须用药物保持病人不要复发。

如果药物没有明显的副作用，那么药物的剂量不需要减少，一直保持当时治疗有效的剂量。

如果药物副作用过大，可以少量减少药物，但千万不要大幅度的减少药物。

维持期治疗最重要的目标是预防复发，减低复发次数和复发时的严重程度。就好比反复发作的糖尿病、高血压病人需要长期服药，减少和预防复发。

原剂量维持治疗预防复发的效果明显好于低剂量维持治疗的效果。至于维持治疗的药物选择，取决于药物副作用的耐受性和病人的经济承受能力。

维持期的时间一般根据病人的许多情况决定，具体需要医生决定。

总结

减药、停药过程中，要定期随访，因个体差异不同，需保持与主治医生沟通，比如一个月一次定期复诊是有必要的。

受不同患者的病情严重程度、获得家庭、社会的支持不同、个体对药物敏感性不同，对药物副作用的耐受性不同等因素影响，每位患者治疗抑郁症所需要的具体时间也不同。

总之：请相信你的主治医生，请保持与医生的沟通，我们一起携手走出疾病的困扰，重新回归阳光、五光十色、充满烟火气的快乐生活。

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