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在我们后腰的位置，一左一右，有两位身体扫地僧（肾）。虽只有鼠标大小，本领却很大，既负责保持全身血液的清洁，还维持体内酸碱度、渗透压和血压稳定。据说，平时只需使出二分的气力，就能轻松搞定全部工作。 纵然强悍如扫地僧（肾），如果不爱护，也有被累垮的一天。2022年3月10日是世界肾脏日，今年的主题为“人人享有肾脏健康——吾爱吾肾、知识强肾”，提倡大家科学保护肾脏。 据权威数据显示，我国成人慢性肾病患病率已达约10.8%，也就是说每10个人，就有1人是慢性肾病患者，但90%毫不知情。 肾病无痛觉神经，完全无感。因为无感，所以被伤害也任劳任怨；因为无感，直到病情严重后期，各种症状潮水般涌来，人才有所察觉。一旦进展为终末期肾病，如尿毒症，只能靠透析或肾移植来续命。我国的尿毒症发病率逐年增加，已经成了“第二癌症”。 如能尽早掌握科学知识，或就能护肾脏周全；小病小灾，就能及时发现，及时干预，避免肾衰竭的悲剧。 我们吃饭和喝水，血液的成分也在随之波动。肾脏则时刻警醒，勤奋工作，以保持内环境的清洁。肾脏由肾小球和肾小管两部分组成，工作当然也是二位分工协作完成。 肾小球就是一团血管，血管上有孔，不大也不小，一方面能滤出代谢废物，如尿素、尿酸、肌酐等，还有无机盐、葡萄糖、氨基酸等部分小分子物质，另一方面，能阻止血细胞、蛋白质等大分子物质通过。 据了解，每个人约有200万个肾小球，每天能过滤和清洁200升血液，相当于10桶饮用水，制造出180升原尿。 狭长的肾小管则负责复核原尿中的物质，将葡萄糖、氨基酸和约99%的水重新唤回血液。它还会精准地计算身体维持适当的渗透压和酸碱度所需离子，把多余的排出去。 180升原尿，经肾小管的重吸收后，最终形成尿液约1.8升左右。 其实，200多万个肾小球，并不是每天全都上岗，通常只需1/5的队员就能完成日常工作。 40岁之后，每10年就会有10%的肾单位退休。但因储备强大，如果大家爱惜，剩余的肾单位足以胜任工作。 但是，人类有很多不良行为，疾病，让扫地僧（肾）很受伤。那么，日常生活中比较常见的“伤肾”行为有哪些呢？ 1、暴饮暴食 现代人聚餐机会增多，常会吃下过量的“美味”，摄入的食物最终都会产生尿酸、尿素氮等废物。这些废物大多须经肾脏排出，饮食无度无疑会增加肾脏的负担。 2、熬夜、重盐、喝水少 人熬夜的时候，肾脏当然也得舍命陪君子，难免落个未老先衰。 吃太咸，则血液中钠离子数量突增，忠于职守的肾单位加班加点，也需将多余的排除体外，以维持体内平衡。 喝水少，肾单位只能尽量用少量的水，运输出尽量多的代谢废物，效率降低不说，尿液浓度也增加，使得有些物质结晶沉淀引发肾结石，或诱发肾病。 3、乱服药物、用药过多 长期使用肾毒性药物，容易在肾脏蓄积，损害肾小管间质。 4、经常憋尿 尿液长时间留在在膀胱里，细菌就伺机繁殖。细菌可经输尿管逆行到肾，导致尿路感染和肾盂肾炎。一旦反复发作，引发慢性感染，不易治愈。 5、酒后喝浓茶、长期抽烟 有的人认为酒后喝浓茶能解酒，其实这非但无效，还会伤肾。茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用。此时酒精尚未来得及再分解，便从肾脏排出，使肾脏暴露于大量乙醇中，从而受到损害。 烟草中有几千种毒物，长期抽烟，肾小球血管会硬化、缺血、缺氧。 6、高血压、糖尿病等慢性病 高压血流长期冲击肾小球，总有一天被破坏。血液中高浓度的糖分，像是糖衣炮弹，会诱发氧化和炎症反应。实施上，糖尿病肾病是患者透析的第一个原因。重度高血压患者终末期肾病的发生率，是血压正常者的11倍。 曾经游刃有余的扫地僧（肾），就这样渐渐损兵折将，直至无法胜任工作了。随着病情进展，体内的代谢废物越积越多，各种症状也开始显现：入睡困难、容易疲劳、难以集中注意力、早上起床眼睛肿的像金鱼、皮肤干燥发痒、夜尿多、容易抽筋等。 到肾单位只剩10%～20%时，就再无回天之力，自从肾脏就狂奔在了消亡的路上。此时，只能通过透析来替代肾脏工作，或者排队等候肾移植。 如果说心血管疾病是一把杀人的快刀，那么肾病就是一把割肉的钝刀，它会在夺取生命之前先让人们饱受痛苦折磨。若不想被肾病奴役，我们来了解护身体扫地僧（肾）周全的法宝： 1多饮水、不憋尿 每天喝水至少1500～1700毫升，好及时排出有害物质。 憋尿容易导致尿液上行返流，尿路感染的同时也对肾脏有影响。所以，不要憋尿。 2、积极运动、少盐少糖、健康饮食、少吸烟 每人每天盐摄入量不应超过5克。此外，食用味精、鸡精、酱油、大酱等含钠较多的调味品，以及咸菜、腌菜、泡菜等食品也要少吃。 每晚保证7～8小时的睡眠。 建议大家选择自己喜欢的、可以长期坚持的体育健身方式，保持每周至少5次，每次30分钟的锻炼量。 3、谨慎用药、规范用药 镇痛药、含马兜铃酸的中药、抑酸药以及某些抗生素等，是常见的可能导致肾损伤的药物，因此应避免随意服用这些药物，必要时应在医生指导下规范使用。 4、严格控制血糖和血压 高血糖和高血压是肾脏的大敌，怎样严阵以待都不为过。高危人群，没病防病，有病早治，且定期监测肾功能，早期发现肾受损的蛛丝马迹。 总之，知己知彼，百战不殆，了解肾病，了解护护肾常识，少做破坏肾脏的杀猪刀，才能避免身体扫地僧（肾）“受伤”。 （环球医学编辑：丁好奇） references：World Kidney Day 2022 – Kidney Health for All https://www./2022-campaign/2022-wkd-theme/ GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3. Epub 2020 Feb 13. PMID: 32061315; PMCID: PMC7049905. |
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