Dec 21 每周一方 欢迎大家来到每周一方第135期,今天图图将带大家了解健脾益气,消食破积的和中丸。 # 和中丸 # 【来源】《医学心悟》卷三。 【组成】白术陈土炒,四两 扁豆炒,三两 茯芩一两五钱 枳实面炒,二两 陈皮三两 神曲炒黑 麦芽炒 山楂炒 香附姜汁炒,各二两 砂仁一两五钱 半夏姜汁炒,一两 丹参酒蒸,二两 五谷虫酒拌炒焦黄色,三两 荷叶一枚 【用法】煎水迭为丸。每日上午、下午开水下二钱。若寒气盛,加干姜、吴萸、肉桂。若湿热盛,加黄连、连翘。若大便闭结,先用三黄枳术丸下之,随用本方渐磨之。若兼瘀血,加浓朴、赤芍。若脾气虚弱,用六君子汤吞服此丸,或以补中益气汤送下,此医门之秘法,不可不讲。 【功效】健脾益气,消食破积,疏肝理气。 【主治】肝脾不和,脾虚纳呆,食积,脘腹胀满,两胁胀痛,呃逆吞酸,急躁易怒等症。 【方解】本证属于肝脾不和、有食积之证,故方中用白术、白扁豆、茯苓健脾益气;陈皮、半夏理气化痰;枳实、香附、砂仁善理中焦气机枢纽;神曲、麦芽、山楂健脾消食;丹参活血养血,荷叶清热,诸药合用共奏健运中焦,理气化痰,消食利水之效。 【验案精选】 肝硬化腹水 何某某,男,58岁,1982年9月16日就诊。患者1979年患“慢性肝炎”,1981年在通城县医院检查,腹水征阳性,诊为“肝硬化腹水”,住院三日余,仍腹胀如鼓,连及两胁胀满,食少,精神疲乏,延余诊治。 诊见:面色萎黄,腹胀如鼓,腹壁青筋暴露,气急,精神不振,纳少,小便短少,大便时干时,舌质淡,苔薄白,脉弦细缓。初投《金鉴》茯苓导水汤加减五剂,效果不显。 乃改投和中丸加茅根。处方:神曲10g、山楂10g、陈皮10g、茯苓30g、白术18g、丹参15g、枳壳10g、扁豆15g、香附6g、麦芽15g、半夏6g、茅根30g,砂仁2g(泡服)。服上方十七剂后,腹胀满减,精神转佳,纳增,仍以和中丸加茅根、山药。 七剂后,仍以此方出入共服二十余剂,腹胀全消。现追访一年多来,康健如常。[周继高,余辉,和中丸治疗肝硬化腹水,四川中医,1984,2(5):48] CONTINUE 【临证提要】程氏和中丸善治中焦之滞,临床不仅可以用于脾胃虚弱造成的食积腹胀、痰阻中焦,同时兼治肝经,对于肝气不疏造成的腹水亦有疗效。 小测试 01 和中丸的主要功效是什么? 点击空白处查看答案 健脾益气,消食破积,疏肝理气。 02 方中的荷叶有何作用? 点击空白处查看答案 清热。 03 和中丸除了可用于治疗中焦之滞,还可治疗哪一经? 点击空白处查看答案 还可治肝经。 <END> 编 辑 | 靳 敏 校 对 | 张雅鑫 主 编 | 李佳惠 总 编 | 杨智森 (参考书目:选自张煜、张玉苹 、张清怡主编 《程钟龄传世名方》 中国医药科技出版社) |
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