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哪些维生素能治疗高血压？哪些维生素能治疗糖尿病？哪些维生素能治疗失眠？
我国是高血压大国，有调查研究显示，我国高血压患者普遍存在高同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）血症，我国学者将高血压合并高同型半胱氨酸血症（Hcy≥ 10μmol/L）命名为H型高血压。同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物，是一种含有巯基的毒性氨基酸，它可以诱发缩血管物质产生，损伤血管内皮细胞，引起氧化应激反应，改变脂质代谢，促进血栓形成，从而导致血压升高和血管增生，加速动脉粥样硬化的进程，因此，同型半胱氨酸水平增高是发生心脑血管疾病的独立危险因素，H型高血压患者脑卒中和冠心病的发病率显著增加。 同型半胱氨酸在人体内有两条主要代谢途径，一条代谢途径是在叶酸和维生素B12的调控下，转化为甲硫氨酸，最终通过肾脏经尿液排出体外，另一条代谢途径是在维生素B6和胱硫醚β-合成酶的协助下，转变为无毒的半胱氨酸，这两条途径共同作用，达到降低血中同型半胱氨酸的目的，因此，血液同型半胱氨酸水平升高可能反映了缺乏叶酸、维生素B6和维生素B12，叶酸是主要决定因素，而维生素B6和维生素B12是较弱的决定因素。因此，推荐H型高血压患者每日可服用0.8mg叶酸，10mg维生素B6 和0.4mg维生素B12。 烟酸也是B族维生素，在体内转化为烟酰胺，再与核糖腺嘌呤等组成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(辅酶I)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(辅酶II），为脂质氨基酸、蛋白、嘌呤代谢，组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。烟酸可减低辅酶A 的利用，通过抑制极低密度脂蛋白的合成而影响血中胆固醇的运载，大剂量可降低血清胆固醇及甘油三酯浓度。烟酸有周围血管扩张作用。用于预防和治疗烟酸缺乏症和治疗糙皮病；用于治疗偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、内耳眩晕症、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎；大剂量还可与其他血脂调节药合用于降血脂、减少高脂血症心肌梗死患者心肌梗死再发生，延缓冠状动脉硬化的进展，治疗有胰腺炎发生风险的高甘油三酯症；尚可用于高血压的辅助治疗。 硫辛酸是B族维生素的一种，可抑制神经组织的脂质氧化，阻止蛋白质的糖基化作用，抑制醛糖还原酶，阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇，还具有降糖作用，用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常，如肢体远端麻木、疼痛、肌肉无力、腱反射减弱消失等。 维生素B12又名钴胺素，是一种含钴的红色化合物，为人体必需的B族水溶性维生素，需转化为甲钴胺和辅酶B12后才具有活性，甲钴胺通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成，修复受损伤的周围神经。维生素B12缺乏时，可导致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常，这很可能是神经系统病变的原因之一。用于治疗糖尿病周围神经病变，有效改善自发性肢体疼痛、麻木、神经反射及传导障碍等感觉异常。 维生素C又名抗坏血酸，是人体必需的水溶性维生素，有研究发现，每日摄入1000mg维生素C，可改善空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，还能降低血压和血脂，减少糖尿病并发症的风险，这可能是由于维生素C与葡萄糖具有相似的结构，可以竞争性抑制葡萄糖吸收，但是需要注意，1000mg维生素C剂量较大，无论饮食、保健品还是药物，都可能会引起不良事件，应该遵医嘱谨慎使用。 维生素B6可用于防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、焦虑、抽搐、昏迷；用于减轻部分患者妊娠、抗癌药和放射治疗引起的恶心、呕吐；用于铁粒幼细胞贫血、唇干裂、白细胞减少症等；用于新生儿遗传性维生素B6依赖综合征；与烟酰胺联用可治疗糙皮病。维生素B12用于原发性或继发性内因子缺乏所致的巨幼细胞贫血、饮食或吸收不良性急性等各种原因导致的维生素B12缺乏以及多发性周围神经炎、神经痛、神经萎缩等神经系统疾病。 缺乏维生素B6时，常见表现为脂溢性皮炎、唇干裂、失眠等；缺乏维生素B12可引起抑郁、失眠、谵妄、幻觉、妄想、精神错乱、记忆力下降等。因此，维生素B6和B12对失眠可能有一定作用 |
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