一、肾病辨证肾居于腰部左右各一。 其经脉络于膀胱,而与之为表里。 【生理功能】藏精,主水,主命门之火,主骨,生髓,主纳气,开窍于耳、二阴。为先天之本,为生长发育之源。 【病理表现】生殖、发育、水盐代谢的异常。 (1) 肾气虚弱肾气不足则使腰、骨失常,封藏失司。常见腰脊酸软,腿足无力,小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,尿失禁,或夜尿频,男子遗精、早泄,女子带下,或胎动易下,听力减退,舌质淡,苔薄白,脉弱,尺部尤甚。 【中成药】金锁固精丸 【针灸取穴】以取足少阴肾经、任脉、督脉经腧穴及本脏俞穴为主。针用补法,并用灸法。 (2)肾阳不足肾阳虚则使肾府、骨、髓不得温养。生髓不足,脑失所养。常见腰膝酸软而痛,畏寒肢冷,头晕目眩,精神不振,面色觥白,或黧黑,阳痿不育,宫寒不孕,或浮肿腰以下为重,或小便不利,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉迟尺弱。 【中成药】右归饮,桂附八味丸 【针灸取穴】以取任脉、督脉及足少阴肾经腧穴及本脏背俞穴为主。针用补法,并用灸法。 (3) 肾阴不足肾阴虚则不能生髓、充骨、养脑。常见形体虚弱,头晕耳鸣,失眠健忘,腰膝酸软,遗精口干,或午后潮热,颧红,盜汗,五心烦热,小便黄,大便千,舌红少苔,脉象细数。 【中成药】六味地黄丸,左归饮 【针灸取穴】以取足少阴肾经、足太阴脾经腧穴及本脏背俞穴为主。针用补法。忌灸。 (4)肾不纳气肾不纳气是由肾气虚所致。使肾摄纳无权,气不归元。常见短气喘咳,呼多吸少,动则喘甚,神疲自汗,语声低怯,头晕,腰膝酸软,舌质淡,苔薄白,脉象虚弱尺部尤甚。 【中成药】七味都气丸 【针灸取穴】以取足少阴肾经、足太阳膀胱经、任脉、督脉腧穴为主。针用补法,并用灸法。 二、膀胱病辨证膀胱居于少腹,上经输尿管与肾相接,下经尿道通前阴。其经脉络于肾,而与之为表里。 【生理功能】贮存和排泄尿液。 【病理变化】小便的异常。 (1)膀胱湿热膀胱蕴积湿热则使之气化功能失常。可见尿频、尿急、尿道灼热疼痛,或小便淋漓不畅,或排尿中断,尿色黄赤,混浊,或尿血,或尿中有砂石,亦可伴有小腹胀满或腰痛,舌苔黄膩,脉数或滑数。 【中成药】八正散 【针灸取穴】以取足太阴经、足太阳经腧穴和任脉腧穴为主。针用泻法。 (2)下焦虛寒下焦虚寒则使膀胱气化无权。常见小便频数或遗尿,小腹有凉感,肢冷畏寒,腰膝酸软,冷痛,舌质淡,苔白,脉沉迟。 【中成药】人参续气汤 【针灸取穴】以取足太阳膀胱经、足少阴肾经、任脉腧穴及本腑募穴为主。针用补法,并用灸法。 |
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