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附:湿热病辨证与治疗规律提要: *湿热病多发于雨湿季节，是外感湿热邪气，以发热，气机阻滞，脾胃升降失司，水液代谢障碍为主要临床特征的多重温病总称。暑湿湿温伏暑及疟痢疸痹等都属于湿热病范畴。 *湿热有三:一是同时感受湿热两种邪气；二是感受湿邪，因湿郁热而发病；三是素体水湿内蕴，又感时令之邪，内外相引而发病。病因不一，但临床都呈现湿热邪气特征。 *湿为阴邪重浊粘腻，遏阻气机；热为阳邪蒸腾开泄。多发于夏秋。以脾胃为病变中心，表里上下同时出现湿热弥漫缠绵难愈现象。上焦湿热证:湿热从口鼻而入，先侵袭上焦。 1: 上焦湿热证: *临床表现:恶寒少汗或无汗，身热不扬午后热甚，身重肢倦头重如裹表情淡漠面色淡黄四肢发凉舌苔白腻脉濡缓。 *治法:辛宣芳化，湿从汗解。 *方用:藿香正气散，藿朴夏苓汤，新加香薷饮。常用药:藿香白芷苏叶香薷淡豆豉青蒿等。 *如湿热酿痰蒙蔽心包，则身热不扬，午后热甚，神情呆痴，时昏时醒，昼轻夜重，昏则谵语，醒则神呆，呼之能应，苔白腻或黄腻，脉濡滑或濡滑数。 *治法:辛宣芳化，开窍醒神。 *方用:菖蒲郁金汤，并根据湿与热的偏重，送服温开的苏合香丸或凉开的至宝丹。 2:中焦湿热: *临床表现:病在脾胃，证′三类: (1):湿重于热:湿灼困阻，脾失健运，热蕴湿中，热相不显。 *临床表现:身热不扬，周身重楚，脘痞不饥，口淡不渴，大便溏滞不爽，苔白腻，脉濡。 *治法:辛开苦降，行气燥湿(湿去热不独存) *方用:但热不寒苔白厚腻脉数:达原散，雷氏宣透膜原法；有口干不欲饮或喜热饮，小便浑浊，苔白腻，脉濡缓，用雷氏芳香化浊法。 (2):湿热并重: |
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