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风团是一种发病急、消退快的皮肤疾病。具有局限性、暂时性、水肿性扁平隆起，骤然出现，迅速消退，退后不留痕迹的特点；数目可多可少，大小不一，形态不定，颜色可呈淡红或苍白；发生于眼睑、口唇、外阴等组织疏松处时，局部肿胀明显，界限不清。 中医学将本病叫做“瘾疹”或“风疹”；民间称其为“风疹块”。痒自风来，风为阳邪，善行而数变，故起病急骤，时隐时现，发无定位。邪热郁于血分，血热生风或热邪灼伤阴液，血虚生风，则使病情反复发作，迁延难愈。于内，主要责之于肝脾，脾虚生湿，木郁化热，湿热内蕴，营卫郁滞，木郁生风。故治疗以透发营卫、调理肝脾为原则。而诸风掉眩皆属于肝，往往由于肝经血虚而风生，或肝经郁热而风动，故遣方用药立足治风先治血，血行风自灭，所以采用调肝和营之法治疗风团，效果颇佳。透发营卫、调理肝脾法治风团 初诊：2年前因食河虾类食物而发作风团，服各种中西药治疗效果欠佳。因瘙痒难忍后住院治疗稍有改善。近半年病情加重，遂来诊。现除面部外，周身丘疹、瘙痒、色红，睡眠欠佳，表情忧虑。舌体胖大、有齿痕，苔白润，脉弦细。炙麻黄10g，连翘20g，赤小豆15g，桑白皮15g，牡丹皮15g，生地黄30g，党参15g，黄芪30g，附子5g，细辛5g，柴胡15g，黄芩15g，桂枝15g，白芍15g，茯苓30g，白术10g，夜交藤30g，生姜30g。3剂，水煎服。医嘱：忌食鱼虾、鸡肉、羊肉等物，畅情志。二诊：4月17日。服上方奇效，第一剂药服后当晚痒止，风疹渐消，皮肤渐光滑，大便好转、稍干（2天一次），睡眠正常。舌质暗，舌体胖大、有齿痕，苔薄白，脉弦缓。上方加泽泻20g，大黄5g，当归15g，川芎15g。6剂，水煎服。三诊：4月27日。服上方身痒止，周身痒痂渐康复、颜色变浅，月经持续8天，色暗。舌淡红，苔薄白，脉弦缓。上方去夜交藤，赤小豆加至20g、党参加至20g、附子加至9g、大黄加至6g，加桃仁10g、猪苓20g、玄参16g、麦冬10g。6剂，水煎服。四诊：5月3日。服上方身痒止，周身痒痂渐康复，胳膊隐见圆形斑痕。舌质淡红，苔薄白，脉弦缓。去玄参、麦冬，炙麻黄加至12g，加杏仁10g、鳖甲15g。6剂，水煎服。五诊：5月12日。皮疹愈，皮肤光滑，基本康复，大便不爽。舌质淡红，苔薄白，脉弦滑。上方加肉苁蓉20g。9剂，水煎服。六诊：5月21日。皮疹愈，皮肤光滑，色斑减淡，大便欠爽。舌体胖大，苔白，脉弦细。上方去大黄、杏仁、鳖甲、肉苁蓉，加阿胶10g、吴茱萸6g、干姜6g、炙甘草10g、麦冬10g。6剂，水煎服。后患者10月因睡眠欠佳来诊，随访风团一直未复发。风团多由禀赋不受，又食鱼虾等腥荤动风之物；或因饮食失节，胃肠实热；或因平素体虚卫表不固，复感风热，风寒之邪郁于皮毛肌腠之间而发病；或因情志不遂，肝郁不疏，气机壅滞不畅，郁而化火，灼伤阴血，致使阴血不足，复受风邪而诱发。因禀赋不耐，初起为风寒外袭或风热客表，致营卫不和，邪气郁于腠理，外不得透达，内不得疏泄，故见风团。风为阳邪，善行而数变，故起病急骤，时隐时现，发无定位。邪热郁于血分，血热生风或热邪灼伤阴液，血虚生风，则使病情反复发作，迁延难愈。于内，主要责之于肝脾，脾虚生湿，木郁化热，湿热内蕴，营卫郁滞，木郁生风，故治疗以透发营卫、调理肝脾为原则。方选麻黄连翘赤小豆汤，以宣散在表之水湿；加用附子、细辛，以增强温通宣散之力；牡丹皮、生地黄凉血散瘀；党参、茯苓、白术健脾利湿；桂枝、白芍、黄芪调和营卫，益气固表；柴胡、黄芩疏肝清肝；夜交藤养血安神。全方重点是在温散水湿的基础上配以养血调肝、温中健脾之剂，使肝气条达，脾气健运，营卫调和，诸症皆愈。
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