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听书丨医生建议打胰岛素,会成瘾吗?口服胰岛素可以吗?

 心路星尘 2022-03-16

摄影:商榷

朗读者: 少斐    作者:纪文洋

后期制作:黄勇,戴建裕,张三思。


                         


几周前,王大妈在她女儿的陪伴下来找我,说是最近总是心悸、口干、脚麻,而且小便泡沫比较多。

 
仔细询问才知道,原来王大妈被发现糖尿病8年了,平时很少到医院就诊,都在外面药店根据店员推荐买消渴丸和二甲双胍,虽然坚持每天吃药,但很少去测量血糖,也不知道自己的血糖多少。

最近的一次测量血糖是3个月前在药店测的,当时血糖16mmol/L左右,于是除了消渴丸和二甲双胍外,店员又推荐她买了格列吡嗪,还有一种据说能降血糖的保健品,之后再也没有去查血糖了。

本文为“心路星尘”微信公众号原创

 
第2天检查结果出来了,王大妈的心电图可见频发室性早搏,胸前导联ST段压低,T波倒置,空腹血糖高达15.8mmol/L,糖化血红蛋白11.9%,血肌酐168mmol/L,血脂也很高,还有大量蛋白尿。
心路星尘:

很显然,这是个没有控制好的糖尿病患者,而且已经出现了心脏病、周围神经病变和肾脏的病变。这种情况下,胰岛素应该是最佳选择。


于是我告诉王大妈需要打胰岛素进行降糖治疗。不料,王大妈听完就哭了,她女儿也哭了,对着两位泪眼婆娑的女人,我还真是手足无措,仔细想想我似乎也没有说错什么话呀。
 
一问才知道,原来王大妈已经听人说起过胰岛素治疗了,别人告诉她如果需要胰岛素治疗,基本上就已经到晚期了,而且用了会成瘾再也没办法停下来,王大妈以为自己命不久矣,悲从中来,所以和女儿抱头痛哭。
 
我哭笑不得,胰岛素居然被黑成这样,算了,让我也陪着悲伤一会儿吧……

本文为“心路星尘”微信公众号原创

摄影:商榷

 

随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病已经变成一个流行病,患病率从1980年的0.67%,飙升到2013年的10.4%,目前糖尿病患者有1亿多。

然而对糖尿病的控制却并不如人意,各种道听途说的秘方、偏方以及保健品等等所谓治疗方法被很多人所采用,而正规的治疗方法却常常遭受质疑,这其中就包括胰岛素治疗。

 
很多糖尿病患者对胰岛素有一种非常恐惧的心理,觉得用了胰岛素就说明病情已经非常严重了;认为一旦用上胰岛素就停不下来,必须一辈子使用;担心注射胰岛素疼痛,担心打胰岛素成瘾,害怕用胰岛素会有依赖。
 

而临床上经常会遇到多种口服降糖药都无法控制血糖或者病情需要调整方案的情况,这时虽然医生会建议用胰岛素治疗,但总有小部分患者心里无法接受,会不断的要求再观察观察,再等等,而有些最后等到脑梗、心梗这些意外的出现后才追悔莫及。

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