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有老朋友点进来会说：苏主任，你又开始说一些天方夜谭的事情了！ 是不是天方夜谭你得听我说完， 平时是否会感觉腰酸背痛、身体乏力、畏寒、大便干结？ 那请往下看吧，不管有没有心衰，肾或许已经受损了！ 肾的重要性不必我多说，肾为先天之本，要是肾不重要，也就不会有补肾药大行其道了！ 而《灵枢·经脉》中有载：足少阴肾经从肾出入肺，从肺出络心！就是说，有一个高速公路把心和肾连接起来了！ 心肾相通，肾藏精、心主血，精血互生！这能理解吧？这俩签了友好互助合约，那么一方出了问题势必会影响另一方！ 就像我之前接诊的一个患者，老太太已经81岁了，年龄实在不小！ 三个儿子给弄了个轮椅推过来的，说心力衰竭已经两年了，突然呼吸困难，下半身水肿很厉害，但是肾功能不全，西医不敢下重药，只能推过来找我！ 只是听到肾功能不全，我心中已经基本有数了！ 心衰的患者很少有肾脏健康的！再看老太太的穿着！六月的天穿着棉袄，就可以基本肯定我的猜测！ 果然，老太太平时畏寒怕冷、心慌、烦躁不安、呼吸急促、浑身无力、腰酸背疼、睡眠质量也不好，大便干结！ 我给她略一切脉：脉细沉！观其舌苔：舌质暗苔少！ 这是心衰病，心肾阳虚！ 其实，她这个证在我的预料之中！老太太年纪大了，平日又久病，自然肾阳虚，命火不足以温熙心阳，导致心阳虚！ 说白了，咱们的心脏就跟个发动机一样，肾就是发动机的齿轮，用的时间长了，肯定会有磨损，尤其是这位老太太，已经用了80年了，要还是崭新的，那才吓人呢！ 那怎么办？ 齿轮不能说换就换，但是我们能修啊！现在就是我们这些身体修理工上场的时候了！ 我给他开方：附子、肉苁蓉、补骨脂、黄芪、茯苓、当归、麦冬、丹参、白芍、大枣！ 这个方子源于清末著名的伤寒学家，郑钦安，他极为推崇：辛热扶阳治疗心衰！也极为擅用附子！ 让她拿回去水煎服，每日一剂，早晚分服！ 隔了一周，她其中一个儿子打电话联系医助说，能不能再寄过去点药，老太太现在好多了，精神变好，也不那么怕冷，去查肾功能，也有所好转，睡眠质量也好！ 想接着吃！ 我真是，哭笑不得！最后考虑到老太太年纪大了，就让她儿子带着她视频，详细问了一下她的情况，然后给她调方！ 这是好事，说明方子对症了！ 其实道理说起来很简单，我们人体是一个整体，肾不好除了影响心之外，还会使脾阳、肺、肝都得不到肾的温助，影响其正常功能，反过来再次影响心脏！ 又是一个恶性循环，所以说啊，身体从来都是一损俱损！ 因此，我方中选择附子、肉苁蓉、补骨脂为君药，培补肾阳，肾阳充盈，命门之火以温通心阳；尤其附子暖命门、温通阳、破阴凝，堪称扶阳第一药！能固守元阳，挽五脏气血之脱失，能治疗一切心衰危象！这样就能将年久失修的发动机修一下，磨损的部位补上！ 黄芪为臣药，益气扶正，是补气圣药，能增强补气培元的功效！阳气充足，就是发动机齿轮的润滑油，修好的发动机就能顺畅地运作了！ 茯苓、当归、麦冬、丹参、白芍皆为佐药。茯苓，健脾利湿，联合黄芪益肺，缓解患者呼吸困难之症；当归，补血活血；麦冬，性微寒，活血化瘀，当归同麦冬合用以防补阳利尿太过而伤阴耗津；同时加上白芍敛阴！ 大枣为使药，解附子之毒，同时补血以增强当归补血之力！ 综合来看，全方注重温补肾阳为主，温通心阳为辅，同时还要滋阴，兼顾化瘀、祛痰。 同时还要佐以健脾药，也就是茯苓，因为药食入体，第一个到脾胃，若脾胃不好，运化不利，即便是天上的灵药，效果也要打折扣！ 这样精妙地配合下来，即补又治，阴阳平衡，自然诸症皆清！ 提醒：方子的剂量需要根据个人情况加减，我可以免费帮大家调方，但是不会给通用的剂量！ 我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友，大医之道寂寂无名的行路人！ |
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