北大医学女博士健康说原创美文第577期 痛风发作，初在脾胃，久病及肾，母病及子，久则肝脉痹阻，痛风也会反复发作，关节频繁损伤，筋脉被困。 或者从痛风初始，就只止痛不降酸，清泄浊毒尿酸不利或不彻底，时间长了必然会影响肝经血脉运行，血脉运行不畅，气滞血瘀，猪都潴留与关节、筋脉，或阻塞血脉，就产生关节持续痛风。 而且，痛风反复发作，尿酸多年持续升高，浊瘀毒邪互结不解，则逐渐形成痛风石，疾病日久，血脉不畅，还会导致筋脉失去濡养而变形。 而且，肝肾同源，为母子脏腑关系，不管是母病及子，还是子病及母，肝病及肾，肾病及肝，肾经也会耗损，肾主水，则小便失利，清泄尿酸能力下降，尿酸更难降低。肾主骨，骨骼失去濡养，从而出现骨骼变形。肾阳虚，则固摄无力，则见患者腰膝酸软、夜尿多，肝经浊毒滞留肾脏，引起血脉不通而出现腰部疼痛，离经而行出现血尿。这个时期多为痛风性肾病。 浊毒外流则流注于经络骨节，导致肢体疼痛。 浊毒在外，跗骨，就会出现痛风结节；浊毒在内可流注于脏腑，伤肝损肾同时，还会加重脾失健运的程度，大致脾胃升降失司，严重时也会加重肾的亏虚，脾肾阳虚，则浊毒进一步内蕴，发生石淋、关格等症。 总之，痛风的发生，正如烟台市中医院周翠英教授所认知的那样，痛风病因病机的基本在肝，涉及脾肾。 西医理论里痛风的病理因素尿酸过多和中医认知里痛风的病因浊毒异曲同工，尿酸高和浊毒内蕴都可责之于肝、脾、肾功能失调，无论孰先孰后，肝经浊毒稽留，脾失健运湿浊内生，肾失气化则排泄不畅，浊毒/尿酸流注于组织、关节、肌肤、经络、筋骨、脏腑，发为痛风。 
基于肝肾亏虚的核心病机，并涉及到脾，所以周翠英教师欧认为治疗痛风，清泄尿酸、快速消肿止痛固然关键，但始终结合痛风的基本病机，坚持以清肝补脾肾这个基本思路，则才是症状缓解后避免发作的根本大法，所以降尿酸治毒是能够获得疗效的关键。 急性期（发作期）就要以清肝泻浊祛毒为主，在慢性期（间歇期或缓解期）则主要以调理肝肾，恢复肾的气化功能，恢复脾的运化功能，消除浊毒，才是预防复发的核心思路。 我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。 除了坚持做科普，还牵挂着痛风者的苦辣酸甜，爽利打造《痛风健康千名援助计划》，如果您正处于尿酸高痛风反复发作困境，可关注@北大医学博士私信回复“01”报名。为您一对一解惑答疑，科学有效降尿酸，远离痛风发作之苦。 本文参考文献（图文源自网络，侵删）：2014年第8期《实用中医杂志》赵恒立文章《周翠英教授从肝论治痛风辩证思路》。 最想听什么疾病的治疗，我在2022就分享什么。总之，你想知道、你一直想知道、你最想知道的而又不好给身边人讲的，都在《北大医学女博士健康说》！ 只讲有用的，你需要的就是我要分享的，每一篇都是实用、新鲜和温暖，愿意把一些平常接触不到却又非知不可的，仔细慎重而严谨地讲给你，才是最难得的。你看到的不仅是一篇人文科普，更是一个严谨而负责的态度。#人人关注肾健康##健康明星计划##哆咖医生超能团#  |
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