![]() 肾细胞癌是成人最常见的肾脏肿瘤,占全球成人肾肿瘤的90%以上和所有恶性肿瘤的2%~3%。全球癌症数据显示,肾脏肿瘤分列男性、女性最常见恶性肿瘤的第9位和第14位。 肾脏作为人体重要的代谢器官,一旦被肿瘤侵袭,将对健康带来极大威胁。相较于前列腺癌等泌尿系统肿瘤,肾细胞癌带来的死亡威胁居高不下,主要因为其早期症状不明显,有一部分患者初诊时病情已较重或发生转移。 ![]() ![]() 那么,肾癌该如何治疗呢? 01 手术治疗 ![]() 根治性肾切除术 ![]() 部分肾切除术 02 药物治疗 ![]() 靶向药物 ![]() 免疫治疗 2020年,CheckMate 214和KEYNOTE-426两项临床研究更新了长期随访的结果,显示出一线免疫检查点抑制剂联合治疗的长期疗效和安全性。研究结果也显示,与舒尼替尼单药相比,纳武利尤单抗联合卡博替尼可延长晚期一线肾细胞癌患者的中位无进展生存期(中位PFS,8.3个月vs.16.6个月)。 对于既往应用血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VEGFR-TKI)治疗失败后的患者,如何选择后续治疗的药物,《中国临床肿瘤学会(CSCO)肾癌诊疗指南2020》推荐可以选用免疫检查点抑制剂。 肾癌的治疗近10年来发展迅猛,手术治疗、靶向治疗、免疫治疗等领域取得了突破性进展,使晚期肾癌的预后获得了极大改善。临床医生通过对患者的全程管理,帮助他们制定更加个性化的治疗方案,使患者可以正确的认识肾癌,积极的面对肾癌。 ![]() 朱寅杰 上海交通大学医学院附属仁济医院 泌尿科 副主任医师 简介:着力于泌尿系统肿瘤特别是前列腺肿瘤的早期诊断和微创治疗,擅长保留性功能的达芬奇机器人前列腺癌根治术、单孔机器人前列腺癌根治术;同时致力于局部进展性前列腺肿瘤的新辅助治疗联合扩大淋巴结清扫,前列腺肿瘤术后复发综合治疗和晚期前列腺肿瘤的个性化综合治疗。 |
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