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中医十四部必读经典医学之经典,犹如学者之四书五经,地位尊崇,不可

 魏征故乡人 2022-04-02
医学之经典,犹如学者之四书五经,地位尊崇,不可替代。在中医古籍中,能被尊为“经典”者,除清季《温病条辨》外,皆在唐以前。《灵枢》《素问》《难经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《脉经》《针灸甲乙经》《中藏经》《诸病源候论》《黄帝内经太素》《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》十四部经典著作,奠定了传统医药学的基础,构建了中医学的框架,交相辉映,绵亘千古。这十四部重要著作,犹如布帛菽粟,不可须臾或离,在中医学传承中,具有极高的地位。

章太炎先生对汉唐医学经典著作有极为深入的研究。他在经学小学等领域的卓越成就,几乎掩盖了他在中医文献研究领域的巨大成就。回顾太炎先生对汉唐医学著作的研究与阐发,至今仍然感到那样亲切深刻,发人警醒。他的医学论述,集中汇录在《章太炎全集》第八册《医论集》中。

他说:“医书大抵上取先唐,兼存两宋。唐以前旧籍,《灵枢》《素问》诚是元龟,所重乃在经脉出入、疾病转变,其附会五行者,但当直之。《八十一难》亦当取其一二。近道者,唯《伤寒论》《金匮要略》,语皆精审,绝少附会五行之语,审证处方,非是莫赖。方有不足,则取之《千金》《外台》诸书(所存六朝人方甚多),然二书疏方甚众,议病太少,非先知《伤寒》《金匮》之义,亦不能善用也。”

又说:“医经、经方,自古有别。《素问》《针经》《甲乙》《八十一难》诸书,其论病因则详,不及汤剂。孙思邈、王焘之书,汤剂备矣,而论病亦已阔疏。兼综之者,其唯仲景叔和耶?《平脉》所次,非独伤寒一端。《伤寒论》者,梁世名《辨伤寒》,与《张仲景方》异录。盖《金匮要略》为经方,《伤寒论》即兼医经、经方二事。《脉经》亦略例方剂,书本医经,复兼经方之业。张、王虽贤,遍录则日不给。故《伤寒》《脉经》者,犹法律之有名例,使人得准之而为加减者也。”

这些谆谆告语,对后学寄以无限深情。是前贤治医,无不以汉唐时期经典著作作为精读必览之书。这就是中医必读的十四部经典。
——《唐以前中医经典丛书·钱超尘序》

附:医经与经方小识

金栋按:以医学学派而言,《汉志·方技略》有医经、经方之分。以今本而言,

所谓“医经者,原人血脉经络骨髓阴阳表里,以起百病之本,死生之分,而用度箴石汤火所施,调百药剂和之所宜。至剂之得,犹慈石取铁,以物相使。拙者失理,以愈为剧,以生为死”,即黄帝学派《素问》《灵枢》、扁鹊学派《难经》。

所谓“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辩五苦六辛,致水火之剂,以通闭解结,反之于平。及失其宜者,以热益热,以寒增寒,精气内伤,不见于外,是所独失也。故谚曰:'有病不治,常得中医。’”,即神农《本草经》、伊尹《汤液经》、张仲景(王叔和)《伤寒论》《金匮要略》。

民国·著名中医陆渊雷《伤寒论今释·叙例》说:“《七略》叙方技为四种:医经、经方、房中、神仙。仲景书盖经方之流也……经方以草石汤药疗病,视证候以投方。投方中,则覆杯而愈。不中,则不死为据。岂若医经之大而无当者哉?《七略》著录经方十一家,今尽佚不存。皇甫士安云:伊尹以元圣之才,撰用《神农本草》以为《汤液》,汉张仲景论广《汤液》为十数卷,用之多验。
“案:《七略》有《汤液经法》三十二卷,在经方十一家中,盖即士安指为伊尹所作,而后人推衍其法者。然则仲景书者,经方《汤液》之遗,《汤液》不可得见,得见仲景书,斯可矣……仲景自序,虽云撰用《素问》,今考论中用《素问》者,百仅一二。又皆沿其名而不袭其实,旧注援《素问》为释者,回曲穿凿,捉襟见肘,甚无谓矣。”

又说:“凡百学术,皆有派别源流,而学者鲜能自知。近世医者,流为江海,其上焉者亦有术而不知学,遑论派别源流。今所谓内科大方脉者,大别为伤寒、温热两派,或称古方派、时方派,而皆推其本于《内经》。岂知《素》《灵》诸篇,非出一人之手,非属一家之学。《伤寒论》序虽有'撰用《素问》《九卷》’之语,而六经大纲,已与《热论》殊异,温热书援引《内经》,所引者既不必悉为一家,又未必能得《内经》之本意。且《内经》大都为针刺家言,伤寒、温热之内科方脉,乃汤液家言,大亦既殊,末流益远。鄙人平日主张,以为研究中医者不妨研究《内经》,然研究与实用是两途。欲求中医内科之实用,须从《伤寒》《金匮》入手,《内经》非其伦也。故医校教课,用《内经》为初年级基本课者,鄙人首创反对,初时人皆诧为离经叛道,今则信,从者渐多矣。”(王咪咪《陆渊雷医学论文集》)

医经与经方本非同一学派,乃渊源有别,各自传承,然经魏晋太医令王叔和“撰次”《伤寒论》而联姻两家后——摭取《素问》《九卷》《难经》《阴阳大论》《平脉辨证》等医经理论体系之学说,附益、补入经方之《伤寒论》,而成今本《伤寒论》(宋本),传承至今。历代治《伤寒论》者,虽有讥讽叔和者,然若无叔和之“撰次”,则《伤寒论》荡然无存,如此则叔和厥功至伟矣!

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