糖尿病视网膜病变的中医治疗(名医验案)

     中医对糖尿病视网膜病变早期多采用中医辨证论治。阴虚燥热型：症见口渴多饮、消谷善饥、舌红苔黄、眼底检查：视网膜出血、水肿、渗出。治宜滋阴清热。方用：玉女煎(生地、知母、麦冬、石膏、牛膝)，增液白虎汤(生地、元参、麦冬、知母、石膏、粳米、甘草)，养阴益气汤(生地、元参、麦冬、天冬、玉竹、知母、生石膏、黄芪、甘草)。瘀血阻络型：本病日久，热灼营血，血瘀目络、眼底见视网膜出血、久不吸收，甚则玻璃体出血，舌紫暗或有瘀斑瘀点。治宜凉血活血，方用：犀角地黄汤加味(犀角可用水牛角代替、生地、白芍、丹皮、丹参、麦冬、元参、三七粉、茜草根)。肾阴亏虚型：症见口干乏力、膝酸软、舌淡暗、苔白或少苔，眼底见视网膜出血，渗出、水肿，治宜滋阴补肾，方用六味地黄汤加女贞子、旱莲草、知母、黄柏。对于视网膜病变及糖尿病性白内障早期服用中成药石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸也有一定疗效：对于视网膜出血者可服云南白药：对眼底出血久不吸收者，采用静脉滴注丹参注射液有一定疗效。(庚及弟)