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模拟抄方 | 20220401黄煌教授经方治疗体温异常案

 高山流水cjl 2022-04-04

某女,34岁。身高150cm,体重38kg。

2021年9月29日初诊。主诉体温偏高4月余。白天腋下温度37.2℃,夜晚36.5℃。感觉身体有热但散发不出。8月体检肾结石,子宫息肉数个,内膜厚,鼻炎,胆囊息肉。经常口角疱疹,时发荨麻疹。疲劳乏力,情绪低落,食欲一般,吃硬食会消化不良,进食冰凉容易腹泻,咽喉粘痰。睡眠浅,易醒或早醒难入眠。月经周期28-40天,经期6-7天,有痛经。不爱运动,不易出汗。性格内向不自信,平时症状繁多不定。其人瘦小,话不多,脸黄,舌苔厚干腻,舌暗红,胃内振水音明显。

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黄师处方15剂。

这位患者2022年2月14日因其他不适复诊,反馈上方服后体温即恢复正常,食欲恢复,各种症状相继消失,效果满意。


(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识,参考答案及黄煌教授对此案点评分析请进入经方在线学堂模拟诊室 后留言回复可见。)

相关疾病小知识——中医对发热的认识和分类:

发热是他觉或自觉体温升高的一种症状,是内科疾病中常见症状之一,是机体正气与邪气相争,阴阳失调的一种病理反应。

发热是指病人自觉有发热感,或医生在诊察病人过程中觉察有发热,现在还包括指体温升高超过正常范围。不管外感热病,还是内伤杂病,均可出现发热。

发热的病因有外感和内伤;发热方式有急性发热、慢性发热;热势有微热、低热、高热、灼热等。

发热的主要类型有如下几种:

1.急性发热:发热起病急,病程较短,通常热势较甚或伴恶寒,多为外感病邪所致。

2.慢性发热:发热起病缓,病程较长,低热多见,亦有高热者,以内伤发热最多。

3.发热恶寒:发热与恶寒同时存在,为外感表证的表现。

4.寒热往来:恶寒与发热交替出现,为邪在少阳,枢机不利的表现。

5.身热夜甚:发热以夜间为甚,若伴舌红绛,为营分发热或阴虚发热;若舌有瘀点瘀斑,多为瘀血发热。

6.潮热:每于午后或夜间发热,如潮汛之准时,包括阴虚潮热、阳明潮热、湿温潮热。

7.状热:又称蒸蒸发热,表现为肌肤灼热,体温多在39℃以上,多为外感发热,阳明经证的特点。

8.微热:一般体温在37.2℃-38℃之间,多为气血阴亏,脏腑功能失调所致的内伤发热或温热病后期。

9.五心烦热:表现为手心、脚心发热和心烦,多为自觉发热,体温不一定升高,或时伴烘热感,多为阴虚发热或肝郁发热的表现。

10.小儿夏季热:小儿在气候炎热时发热不已,至秋凉时不治自愈,亦属微热。是小儿气阴不足(体温调节机能尚不完善),不能适应夏令炎热气候所致。

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