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常用降压药、安眠药有哪些副作用？
最近很多网友向孙药师反映，平时写文章，药物的优点说的不少，应该讲讲药物的副作用，今天孙药师为大家总结常用降压药和安眠药的副作用。 氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂（一线降压药），主要不良反应包括血脂紊乱、高血糖、高尿酸、低钾血症、乏力、尿量增多等，多发生于大剂量使用时，因此，推荐使用较小剂量，痛风患者禁用。 钙通道阻滞剂（一线降压药），常见药物如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，主要不良反应包括心率加快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，常出现在开始治疗阶段，尤其是硝苯地平片、尼群地平等短效制剂。 β受体拮抗剂（一线降压药），常见药物如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等，主要不良反应包括心动过缓、乏力、四肢发冷等，并可增加胰岛素抵抗，影响血糖稳定，掩盖和延长低血糖反应，增加气道阻力，糖尿病患者慎用，急性心力衰竭、房室传导阻滞患者禁用。 血管紧张素转化酶抑制剂（一线降压药），常用药物如依那普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利等，主要不良反应有刺激性干咳和血管性水肿，干咳与体内缓激肽增多有关，发生率大约为10%-20%，一般停药可消失。双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠妇女禁用此类药物。 血管紧张素II受体拮抗剂（一线降压药），常见药物如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等，直接与药物有关的不良反应少，常见头痛和头晕，一般轻微而短暂，可自行缓解，不引起刺激性干咳，依从性好。 艾司唑仑为短效苯二氮卓类药物，常见乏力、眩晕、口干、嗜睡、活动减少等不良反应，持续服用也可出现依赖，但程度较轻。其他可见白细胞减少、呕吐、腹胀、便秘、食欲缺乏、头痛、共济失调、幻觉、关节疼痛、肌痛等不良反应，罕见心悸、心律不齐等不良反应。一般减少剂量可自行消失。 阿普唑仑为短至中效苯二氮卓类药物，可见疲乏、头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、便秘、排尿障碍、视物模糊、注意力涣散、目眩及嗜睡等不良反应。少见动作迟缓、心理反常、腹泻、多涎、颤抖、精神紊乱及抑郁等不良反应。罕见过敏反应、记忆障碍、惊厥、肌无力及肌痉挛等不良反应。有报道抑郁患者使用阿普唑仑出现躁狂、轻躁狂，长期服用阿普唑仑可成瘾。 劳拉西泮为中效苯二氮卓类药物，可引起疲劳、共济失调、肌力减退、恶心、胃不适、头痛、头晕、乏力、定向障碍、抑郁、食欲改变、激动、眼功能障碍及便秘等不良反应。偶见不安、精神紊乱、视物模糊等不良反应。有发生血管升压素分泌增加、性欲丧失（男性）以及短暂性遗忘的报道。大剂量用药可出现无尿、皮疹、粒细胞减少。 氯硝西泮为长效苯二氮卓类药物，常见嗜睡、头昏、共济失调、行走不稳、行为紊乱、异常兴奋、神经过敏、易激惹、肌力减退等不良反应。少见行为障碍、思维不集中、易怒、精神错乱、幻觉、抑郁、视物模糊、便秘、腹泻、眩晕、头痛、气管分泌物增多或流涎、恶心、呕吐、排尿困难、言语不清、口干等不良反应。长期服用还可引起体重增加和产生耐受性。罕见皮疹或瘙痒、咽痛、发热、异常出血、瘀斑、乏力等不良反应。 佐匹克隆是环吡咯酮类第三代镇静催眠药，少见易激惹、精神紊乱。部分患者出现头痛、乏力。偶见口苦、口干、肌无力、遗忘、醉态及日间嗜睡。长期服药后骤然停药会出现戒断症状（因药物半衰期短，故出现较快），可见较轻的激动、焦虑、肌痛、震颤、反跳性失眠、恶梦、恶心、呕吐、罕见较重的痉挛、意识浑浊。 右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋单一异构体，最常见口苦和头晕，其他如恶心、呕吐、乏力、味觉障碍、瞌睡、头痛等不良反应。一般症状轻微，持续时间短暂，可自行缓解或停药后自行缓解，不会影响患者的生活和功能，罕见严重不良反应。 唑吡坦为咪唑吡啶类镇静催眠药，可引起焦虑、眩晕、嗜睡、疲乏、头痛、易激惹、抑郁、共济失调、精神紊乱、欣快、失眠，尚可出现梦驾症。可出现口干、呃逆、恶心、消化不良、腹痛、腹泻、便秘。有肝脏转氨酶升高的个案报道。少见复视，长期用药可出现依赖性 |
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